Шиморит: Ересектердегі аурудың сипаттамалары және емдеу

Шиморит: Ересектердегі аурудың сипаттамалары және емдеу

Шиморит - бұл ең көп кездесетін ауру. Ол айқын синустарға және айқын клиникалық көрініске инфекциялық-қабыну зақымымен сипатталады. Бұл терапия қатты шарттарға әкелетін кезде, ол әр түрлі формада жалғасуы мүмкін.

Мазмұны:

Химориттер дегеніміз не

Анатомиялық ерекшеліктерді ескере отырып, бас сүйегінің сүйектерінде тыныс алу процесіне қатысатын және бірқатар басқа да маңызды функцияларды орындайтын арнайы қуыстар бар. Осы қуыстардың бірі - синустың гайкорлары. Ол жақ сүйектерінде локализацияланған және ең үлкені. Қабынумен оның шырышты қабаты синуситті дамытады. Бұл күрделі ауру, бұл іріңді процесс, мұрынның бітелуі, ауру, жоғары температурасы және басқа да мас күйлерімен бірге жүреді. Патология тез дамуға бейім, сондықтан асқынулар жиі байқалады.

Патологияның себептері

Аурудың алдын-ала жасалған факторлары ішкі және сыртқы себептер болуы мүмкін. Келесі күйлер жиі арандатады:

  1. Тыныс алу жолында локализацияланған жұқпалы процестер.

  2. Денені үнемі суытып алу.

  3. Аллергиялық реакция фонында Ринит.

  4. Иммундық жағдайды азайтты.

  5. Бронх демікпесінің шабуылдары.

  6. Мұрын қуысы құрылымындағы аномалиялар және аурулар немесе жарақаттар салдарынан бөліну.

  7. Кариес және стоматологиялық жүйенің басқа жұқпалы және қабыну патологиясы.

  8. АИТВ-патологиясы.

Синуситтің басқа этиологиялық факторлары - мұрындағы ісіктер, мұрынның тесіктері мен фиброзының дамымауы. Мұндай мемлекеттер ауруды тудыруы мүмкін, бірақ олар оны әлі де шақыра алады.

Гиморита белгілері

Патология белгілері клиникалық түрде тікелей, жалпы әл-ауқатқа, пациенттің себептеріне, себептеріне, ауыртпалыққа байланысты.

Әдетте, синуситтің белгілері созылмалы емес, өткір сахнада айтарлықтай айқындалады және ауру пайда болғаннан кейін бірден көрінеді.

Көрінетін синустың қабыну процесінің келесі сипаттамалық ерекшеліктері ажыратылады:

  1. Ауырсыну. Бір жақты немесе екі жақты локализация, әр түрлі қарқындылық болуы мүмкін. Негізінен, ол бос және көлік жүргізу, бастың алдында, бастың алға қарай қисайған кезде жоғарылайды.

  2. Табиғи табиғатты мұрын оқшаулау. Тыныс алу қиындық туғызады. Аз көбінесе экссудат шырышты қабығына сәйкес келеді.

  3. Иіс функциясын азайту.

  4. Бас ауруы.

  5. Күшті әлсіздік және немқұрайлылық.

  6. Жоғары температура 39 ° C дейін.

Ересектердегі геиморитпен емдеу

Гейморовый синустың қабынуын емдеу кешенді тәсілді білдіреді. Науқастар симптоматикалық және этиологиялық терапияны тағайындайды. Жұқпалы қабыну патологиясымен күрестегі негізгі медициналық іс-шаралар:

  1. Дәрілер. Жергілікті және жүйелік дайындық бүріккіш, тамшылар, шешімдер және планшеттер түрінде көрсетілген. Науқастар антибиотиктерді, антисептиктерді, дәрі-дәрмектерді және ақырын синусты тазартуға арналған тұзды ерітінділерді тағайындайды. Сондай-ақ, қабынуға қарсы, антигистаминді дәрілер мен дәрумендер қолданылады. Барлық дәрі-дәрмектер курстық және дозаны ұстана отырып, маман тағайындауға шақырылады.

  2. Физиотерапиялық әдістер. Тыныс алуды жеңілдетуге, іріңді ағызудың фумын жақсартып, қабыну процесін басқан пайдалы. Тиімді UHF, UFO. Мұндай айла-шарғы жасау тек ремиссия кезінде тағайындалады.

  3. Хирургиялық араласу. Консервативті әдістер дұрыс болмаған кезде, хирургияға жүгініңіз. Пациенттер патологиялық құпияны жою және мұрын қуысын бактерияға қарсы, антисептикалық құралдармен жуу үшін зардап шеккен синустың пункциясын өткізеді. Операция жергілікті анестезияның астында бірнеше кезеңдерде жасалады.

Үйде ересектердегі геиморитпен емдеу

Дәстүрлі терапия ғана емес, сонымен қатар дәстүрлі терапия, сонымен қатар дәстүрлі терапия Пресдиалдардың қабынуымен күрес үшін тиімді. Оған симптомдар мен гимориттің себептерін жеңілдетуге арналған қауіпсіз рецепттер кіреді. Мұрын қуысын суару үшін қабылдау және шешімдердің әртүрлі құралдары қолданылады.

Үйде сіз келесі халықтық әдістерді қолдануға болады:

  1. Жидектердің тұнбалары. Жаңа теңіз шырғалы жемістерін, раушандар мен дірілдерді 1 көзілдірігін алыңыз, блендерден өтіңіз. Алынған нәрсе 0,5 литр балмен араласып, түні бойы салқын жерде қалдырыңыз. 500 мл арақ қосылғаннан кейін олар жақсы жабылған және апта кедергі келтірілген. 1 ас қасық үшін күніне үш рет тамақтанар алдында дәрі қабылдаңыз.

  2. Тамшылары. Пісіру үшін 1 H календула және романдар қолданылады. Құрғақ шөптер бір стақан сумен құйып, 5-10 минутқа отқа қайнатыңыз. Отвөзі стильді және сүзіледі. Қабыну процесін азайту үшін күніне 3-4 рет тамшылар түрінде жағыңыз.

  3. Дененің қорғаныс функцияларын күшейту үшін инфузия. Емдік агентті дайындау үшін 2: 1: 1 арақатынасы 2: 1: 1 арақатынаста Cora Viburnum, Джонның сорт және қалақай алыңыз. 2 г мөлшеріндегі құрғақ қоспасы 200 мл қайнаған су құйып, 40-50 минут талап етіледі. Содан кейін олар електен өтіп, 2 рет ішіңіз.

Болдырмау

Синуситтің алдын-алу үшін келесі әдістер қолданылады:

  1. Иммунитетті нығайту.

  2. Тұмау және суық тию кезінде мұрын қуысын тұз ерітінділерімен тазарту.

  3. Витаминдерді қабылдау.

  4. Денені қатайту, таза ауада тұрақты серуендеу.

  5. Гигиеналық ережелерді сақтау.

  6. Суперкуляциядан басқа.

Сондай-ақ, Синуситис дұрыс тамақтануға, жаман әдеттердің жетіспеуіне және вирустық инфекцияларға уақтылы емделуге көмектеседі.

Скимориттер мұрынның жақ сүйектеріндегі қабыну процестері деп аталады. Гайморов Синустар жоғарғы жақ сүйек қуысын алады. Синусит - синуситтің бір түрлерінің бірі - синуситтің қабынуы, I.E. Бос сүйек қуыстары адамның бетін қалыптастырады. Ауру синустың ішкі қабырғаларын жауып тұратын шырышты қабықтың қабынуына негізделген, кейде ауру сүйек тініне енеді.

Гиморита түрлері

Аурудың себептеріне, аурудың механизмі мен барысы, гимориттер бірнеше түрлерге немесе түрлерге бөлінеді.

Жедел гимориттер

Өткір гиморит - бұл аурудың қарқынды дамып келе жатқан түрі, бұл, әдетте, өткір тыныс алу ауруларының салдары: арви, суық, кәдімгі мұрын, сондай-ақ жоғарғы жақ алдыңғы тістердің тамырларының қабынуы. Ауру механизмі бірдей: жұқа арналар арқылы аурудың қоздырғыштары, олар мұрынмен немесе сүйекпен жасалған тіндер арқылы синустарға қосылады. Дене қауіпті микроорганизмдерді бейтараптандыруға арналған иммундық жүйенің арнайы жасушалары - дене лимфоциттері шығарыла бастайды. Мұрнына каналдар арқылы ағып жатқан шырыш жиналады. Егер шырыш арналарды бітелсе, ол синустарда жиналса, қабырғаға салынады, одан да көп қабынуды тудырады.

Егер кедергілерсіз шырыш қабыну орнын қалдырса, ауру асқынусыз өтеді. Арналар бұғатталған кезде, проблемалар:

  • Температураның жоғарылауы;
  • тыныс алу қиын;
  • Тетіктері бар, жоғарғы жақ мұрын айналасында ауырады;
  • Адам түнде нашар ұйықтайды;
  • Ашу, шаршау бар;
  • Қайтарылған өнімділік;
  • Ісіну беті.

Созылмалы гиморит

Кейбір жағдайларда гимиклиндердің қабынуы созылмалы нысанды алады: әдетте, бұл жедел гиморитті емдеуге бір немесе бірнеше әрекеттен кейін болады. Киім синустың созылмалы қабынуы лидер мүшелеріне немесе травматикалық факторларға байланысты емес басқа аурулардың болуына байланысты болуы мүмкін. Қабыну белгілері мезгіл-мезгіл мезгіл-мезгіл жұтып, қайрайды?

  • Дене температурасы 38 градустан аспайды;
  • Бас беткейлері пайда болған кезде пайда болады;
  • Мұрыннан, сары, сары-жасыл реңктер ағып кетеді;
  • Иіс нашарлайды - науқас тамақ иісін сезбейді;
  • үнемі бетіне әсер етеді;
  • Ешқандай себеп жоқ, көз жасы бар және конъюнктивит пайда болады.

Іріген гимориттер

Таза синусит - бұл дұрыс емес емдеуден немесе аурудың өткір нысандарын дербес емдеуге байланысты асқыну. Аурудың себебі көбінесе суық тию, жұқпалы және вирустық аурулар, бұл адам ашылмаған немесе «аяғымен» зардап шекті. Таза синусит Гайморовый синустарында патогендік бактериялардың жинақталуына әкеледі. Бұл аурудың басты қауіптілігі - бұл беттің сүйек маталарын жеңу мүмкіндігі, ол емдеуді қиындатады және оны шексіз созады.

Екі жақты гиморит

Ең қиын ағындар және екі жақты гиморитті емдейді - мұрынның екі жағындағы күнәлардағы шырышты қабықтың бір мезгілде қабынуы. Аурудың себебі көбінесе ауызша қуысына немесе ауруға енетін микроорганизмдер, олар патогендер - бактериялар, саңырауқұлақтар және вирустар әсер еткен ауруханаларға енеді. Көбінесе екі жақты гиморит өткір түрінде көрініп, тиімсіз емделеді.

Ауруға келесі ерекшеліктер оңай анықталады:

  • Бүкіл ағзаны мас күйінде мас болу: температураның күрт жоғарылауы, құсу, буындар мен бұлшықеттердегі ауырсыну;
  • Летаргия, апатия, мүгедектік;
  • екі жағынан беттің ісінуі;
  • пальпанттар кезінде гиморреальды синустар аймағының ауыруы;
  • Көтерудің көбеюі;
  • Көптеген сноубтарды бөлектеу.

Аллергиялық гиморит

Дененің иммундық жүйесінің сыртқы ынталандырулардағы теріс реакциясынан зардап шеккен адамдар аллергиялық синглдің ауруына ұшырайды: гүлзойлар, шаң, терек, терек, тіпті су. Аллерген, айқын синустарға еніп, синустар шығаратын лейкоциттер өндірісін күшейтеді, олар синусты жинақтайды, арналарды бітеп, шырышты қабықты мадақтайды.

Аллергиялық синусит үшін:

  • бас аурулары;
  • Әлсіздік және немқұрайдылық;
  • Көздің және көгетіндегі ауырсыну;
  • температураның көтерілуі;
  • Мұрын обструкциясы.

Катариалды гиморит

Балалар мен жасөспірімдер көбінесе катаральды ауырады. Бұл зиянды бактериялар синасыздарға түскеннен кейін, мұрын қуысының шырышты қабықтары ісінген кезде пайда болады. Сонымен бірге, арна шырыш алынады. Катариалды синусит - бұл қабынудың ең қарапайым түрі, ол уақтылы күтіммен тез және салдары жоқ. Катаральды синуситке ұшыраған адамдар:

  • тәбетті кеңейту;
  • Жауынтылық, жүздері;
  • Түссізді өзгерту;
  • көтерілген температура;
  • бас ауруы және мұрын айналасындағы қысым сезімі;
  • Бүкіл денеде ломотикалық, бұлшықеттердегі ауырсыну.

Химоритті полипоза

Синуспит Синуспит полипситтердің мұрын синустарында пайда болған кезде дамиды, ал күнәлардан шырышты кетіру үшін қабаттасатын арналар пайда болады. Синустағы полиптер - бұл тез жасушалар бөлінуі нәтижесінде шырышты қабығында пайда болатын аномалды ауырсыну. Дәрігерлер полиптердің пайда болуының нақты себебін жасамады, олар бір немесе бірнеше жағымсыз факторлардың әсері нәтижесінде пайда болады деп санай алмады: тұқым қуалаушылық, жарақат вирусты немесе бактеритивті аурулардан өтті.

Науқастар гимориттің көптеген түрлеріне тән белгілерге шағымданады: температураның жоғарылауы, снот салтанаты; Жалпы жағдайдың нашарлауы, дәмі мен иісі, мұрынның бітелуі.

Одонтогендік гиморит

Тіс ауруы лент мүшелерінің денсаулығына әсер етеді, оның дәлелі - олардың тістерін ұстанбайтын адамдарда пайда болатын одонтогендік гиморит. Жақа-джаудағы 4, 5 және 6 тістердің тамыры гейморний синустың қабырғаларына өте жақын, ішіне енеді. Стоматологиялық ауру, тіс тәжі мен тамырын тигізіп, синустың шырышты қабығын жұқтырады, Синустардағы іріңді «босатыңыз». Синусқа жиналған шырыш арнаны бітеп, синусит дамиды.

Жану себептері

Гайморов - инфекцияларға, аурудың қоздырғыштарымен, ауруға қарсы табиғи тосқауыл және ауада басқа да жағымсыз факторлар, сондықтан аурудың негізгі себебі, гимификатордың негізгі себебі инфекциялар, аллергендер, саңырауқұлақтардың шырышты қабатына кіру болып табылады. Қабыну процестерінің қоздырғыштары Sinuses Sinus-қа қан арқылы түсуі мүмкін.

Торыш мембраналарының жұмысын анықтау адамның иммундық жүйесін әлсіретуі мүмкін: лейкоциттердің жеткіліксіз санын ағызу себептері суық, ORVI, риниттің тұрақты аурулары болып табылады, бұл аурулардың реакциялары, ауруларды дұрыс емдеу.

Адам стафилококккус тасымалдаушысы бола алады - бұл біраз уақытқа зиян тигізбейтін зиянды бактериялар болуы мүмкін, ол біраз уақытқа зиян тигізбеуі мүмкін: иммунитет онымен сәтті көшіреді. Иммундық қорғаныс әлсіреген кезде - Стафилококк өзінің жойқын жұмысын бастайды.

Синуситті тудыратын негізгі себептер:

  • Шырышты қабықты бұзатын скиммердің жарақаттары;
  • суық немесе суық тиюді сауатсыз немесе толық емес емдеу;
  • патогендік бактериялардың, саңырауқұлақтар мен вирустардың мұрындарын соғу;
  • зиянды химикаттармен синустардың шырышты қабаттарының күйіктері;
  • жабық бөлмелердегі ауаны жеткіліксіз ылғалдандыру;
  • Берілген жұқпалы аурулар: orz, тұмау;
  • Насофаринс мүшелерінің дұрыс құрылымы;
  • Мұрынның дене жарақаты;
  • неоплазмалардың пайда болуы (аденоидтар, полиптер);
  • Әр түрлі ынталандыруларға аллергиялық реакциялар;
  • АҚТҚ, ЖҚТБ, туберкулез;
  • Емдеудің кейбір әдістері (радиациялық сәулелену);
  • Қатерлі және қатерлі ісіктердің пайда болуы.

Медициналық факт: гимориттің пайда болуының негізгі себептерінің бірі - ринитті емдеуге арналған тамшыларды жиі қолдану. Дәрілік заттарды синустармен жиі қолданудың нәтижесінде гейморетте синустағы шырыштар пайда болады, бұл мұрын қуысына арналардың бітелуіне әкеледі.

Гиморит

Симптомдар

Бірнеше рет мазалайтын белгілердің пайда болуы науқасқа қатысты болуы керек: синуситтің дамуын бастау керек - бұл емдеудің ең жақсы уақытын жоғалту және ми қабының қабынуына дейін көптеген асқынуларды жою дегенді білдіреді.

Ауру

Көбінесе сенсациялар көбінесе мұрынның және оның жігерінің аймағында пайда болады: таңертең ауырсыну әлсіз, түнде күшейеді. Ауырсыну өсіп келе жатқан табиғатты алады: Intextive әр түрлі, бірнеше күннен бастап екі сағатқа дейін. Біраз уақыттан кейін ауырсыну белгілі бір жерлерде сезінуді тоқтатады және бас ауруы пайда болады.

Температура

Температураның ұлғаюы - бұл дененің аурудың патогендерінің пайда болуына реакциясы, бұл жалпы мас күйінде, дененің улануымен туындаған. Аурудың өткір түрінде температура 38 градусқа және одан жоғары деңгейге көтеріледі. Гимориттің созылмалы ағымы жоғары температураны тудырмауы немесе оның 37-37,8 градусқа дейін көтерілуі мүмкін. Иммундық жүйенің температурасы, дененің және науқастардың жас ерекшелігі, басқа аурулардың болуы температура индикаторына әсер етеді.

Сорм

Синуситтің нақты белгісі - бұл көп нәрсе. Аурудың әртүрлі кезеңдерінде, сорт көлеңке өзгерте алады:

  • Аурудың бастапқы кезеңінде ақ смот шығарылды - инфекция кезінде, шырышты қабық қорғаныс сұйықтықты белсенді шығарады - ақ немесе мөлдір шырышты;
  • Қабынудың дамуы синуситтің өткір сахнада екенін айтатын жасыл смот өндіруге әкеледі;
  • Жасыл сары көлеңкеге қосу ірің пайда болуын және шұғыл медициналық араласу қажеттілігін куәландырады.

Қандағы іздер мен қанның балығы - қауіпті сигнал, гимориттің ауыр түрін көрсете отырып, егер ол уақытында емделмеген болса, болжанбайтын салдарларға әкелуі мүмкін. Қан қатты синустардың жарақаты, қабық пен сүйек маталарындағы ауыр өзгерістер кезінде ота алады.

Шиморит басқа белгілердің фонында дамиды:

  • бітелген мұрын;
  • Ер адам басын ұрған кезде мұрынның қысымы;
  • мүгедектік;
  • апат және тез шаршау;
  • салқындату;
  • Мұрынның, көздің, көздің айналасындағы ауырсыну; сағыз;
  • Әр түрлі қарқындылықтың бас ауруы;
  • тәбеттің болмауы;
  • Иісі мен дәмі жоғалды;
  • жыртық пайда болады;
  • Ауыз бен мұрынның жағымсыз иісі.

Диагностика

Саморанды жоғары ықтималдылығы бар диагноз қою Отоларинголог бола алады, егер профильді маманға кеңес беру мүмкін болмаса, терапевтке кездесу керек.

Диагностикалық әдістер

Ауру диагнозы:

  • Анамнес: Аурулар, аурулар тарихы, ауру тарихы туралы жазбалар, науқасты ашық тексеру, науқасты сыртқы емтихан, бетке ауыртпалықпен қарау;
  • аспаптық әдістерді қолдану арқылы зерттеулер - компьютерлік және магниттік томография, радиограф, ультрадыбыстық жабдық, синустың биопсиясы, фиброид эндоскопиясы, диафаноскопия;
  • Сынақтарды зертханалық зерттеу: қан, мұрыннан ағып кету.

Көрінетін синустардағы аномалияны, диапалоскоптың виоляттары - медициналық құрал, «мөлдір» жоғарғы жақ. Аспап түтігінің қорытынды бөлігінде қуатты жарық көзі бар - өте ашық шам. Арнайы қараңғы бөлмеде дәрігер науқастың аузына құралды енгізеді, жарықты жоғарғы аспанға бағыттап, «мөлдір» синустарға қарайды.

Fibroid эндоскопиясы - пациенттің Nasopharynx-ті зерттеу әдісі эндоскоппен емтихан, ағзаларды олардың ұлғаюымен тексеруге мүмкіндік беретін оптикалық құрылғы арқылы шығарылады. Заманауи эндоскоптарда маталардың қоршауын және анализдің құрамын талдау үшін функциялары бар.

Биопсия - мұрынның синустарына ену арнайы Igy көмегімен ену және қабыну орнынан тікелей талдау үшін шырышты алу.

Профильге көмектесу Дәрігерлер

Егер диагноз полиптикалық синуситтің белгілерін ашса, онда пациент иммунологпен, пульмонологпен және аллергологпен кеңес алуы керек: емдеу тек хирургиялық жолмен жүзеге асырылады. Аллергологтың кеңесі аллергиялық гиморитті анықталған жағдайда қажет болады.

Аурудың одонтогендік формасын сәтті емдеу үшін, тіс дәрігері қажет болады: негізгі тітіркендіргіш факторды жою үшін, сіз зардап шеккен тістердің тамырларын сауықтыруға немесе алып тастауға тура келеді.

Гиморит

Емдеу

Табысты емдеудің кілті - білікті медициналық көмекке уақтылы тартымдылық. «Өткізетін», «Өткізетін» деген үміт жоқ деп үміттенбеңіз, бұл соңғы рет ауырмайды - дәрігерге жазылған. Дәріханада сатып алуға болатын ауырсыну дәрі-дәрмектер аурудан құтылмайды - олар ауырсынуды әлсіретеді.

Терапия

Жедел гиморитті емдеу синустың шырышты қабығының ісінуі және шырышты қабықтың ісінуін жоюда жатыр: дәрігер: Дәрігер жергілікті акцияның вазоконстрикторлар препараттары, мысалы, Нафазолин тағайындайды. Науқас есірткіні 5 күннен аспайды. Жоғары температураны төмендету үшін әр түрлі антипиретикалық препараттарды шығарып алу үшін пациент бұлшық еттерде майлау және ауырсынуды жалғастырса, басқа да мас күйлерде ортақ немесе жергілікті әрекеттің антибиотиктері тағайындалады.

Созылмалы синуситті емдеудегі басты міндет - себептерді жою, себептері: іске асырылмаған лақыр аурулары, тістердің аурулары, мұрынның бөлінуі, аденоидтар. Егер ауру қаншалықты ушығып кетсе - ушықтыру жергілікті акцияның есірткіден шығарылады.

Мұрынның синустары, жуу, қай дәрігерлер «Cuckoo» деп аталады: дезинфекциялық шешім науқастың артқы жағында мұрын арналары арқылы енгізіледі. Процедура «Ку-Ку» сөзін қайталау туралы медициналық процедураның өтініші бойынша өз атауын алды - бұл шешім респираторлық трактатқа түспейді. Процедураның сезімі суға батыру сияқты, судың баяу «ингаляциясы» сияқты.

Физиотерапия

Физиотерапиялық процедуралар емдеуде жүрген науқастарға тағайындалады: синустың арналары таза, температура ұйықталды. Осы әдістердің бірі - жылыту: ол көк шамды қолдану арқылы жүзеге асырылады. Жылыту және ингаляцияны үйде ингаляциялауға, картоптың үстінде, картоппен көтеріліп, картоппен жауып, көрпе жамылғымен жабылған немесе мұрынның жанындағы жерге ыстық қайнатылған жұмыртқаны қолданған болуы мүмкін.

Синуситтерден емдейтін науқастар үшін спектерапия пайдалы - карст немесе тұзды шахталар ауасы, үңгірлермен емдеу: Бұл ауада микроорганизмдер жоқ, ол көмірқышқыл газымен қаныққан.

Хирургия

Іске шығарылған қалыптарды емдеу үшін және полипті және басқа да неоплазмдарды алып тастау үшін хирургиялық емдеу әдістері қолданылады.

Синустың тесу немесе тесуі дұрыс емес массаларды диагностикалау және алу үшін арнайы инелер жасайды.

Гайротиомия - бұл сыртқы істерді шетелдік денелерден, іріңді, пус кластерлерінен, каналдан шығаруға немесе қосымша шырышты кетіру жолын құруға арналған хирургиялық операция. Guidomy тағайындайды:

  • іріңді қабынудың ауыр түрлерімен;
  • Полиптер анықталған кезде, Sinus Mucosa тіндерінің кеңеюі;
  • Тістердің тамырының бөліктерін, тығыздағыштарын кетіру.

Жасамаңыз ба?

Емдеу кезінде дәрігер, әрине, науқастың тілектерін ескереді және араласудың алдын алу мүмкіндігімен консервативті емдеуді қажет етеді. Алайда, мамедпен жасалған синустың пункциясын жасау үшін маманның тұрақты кеңестерін тыңдауға тұрарлық. Байланыстың қорқынышы көбінесе досының, досының әңгімелеріне, досының немесе туысына негізделген: «Мен бес рет жасадым», - деп бір ай мазаламады, дегенмен, дәрігер үш күнге қол тигізгенін айтты ».

Көп жағдайда гейморовиялы синустың пункциясындағы операция асқынусыз жүреді, ал жаралар адам ағзасына байланысты басқа күнді емдейді. Пункция дәрігерге дұрыс диагноз қоюға, синусқа тез және уақтылы тазартуға, іріңді тез және уақтылы тазартады, юбраны тездетеді.

Болдырмау

Көрінетін синустағы қабынудың алдын алу үшін сіз бірнеше қарапайым ережелерді орындауыңыз керек:

  • мұрын, суық тию, вирустық және микроб ауруларын толығымен емдеңіз;
  • Кариес пайда болған кезде тіс дәрігерімен байланысу үшін тістердің гигиенасын мұқият бақылаңыз, сағыз аурулары пайда болған кезде;
  • Шаңды, түтін бөлмелерінен табылмасқа;
  • Мүмкін болса, аллергия көздеріне жол бермеңіз, аллергологқа дәрігерге барыңыз, дәрігер тағайындаған антигистаминдер алу;
  • Табиғи иммунитетті сақтау үшін жаңа піскен көкөністер мен жемістер бар, дәріханада сатып алыңыз және витаминдік кешендер алыңыз;
  • Осы мақсатта, қыста аяздағы суық сумен кептіру сияқты, қатаң түрде бастауға болады;
  • ауру адамдарға жанаспаңыз немесе медициналық маскаларды қолданыңыз;
  • Егер отбасының мүшесі ауырып қалса - жеке ыдыс, сүлгімен бөліңіз;
  • Тамшыларды риниттен теріс пайдаланбаңыз;
  • көбірек су ішіңіз;
  • Мұрынды теңіз тұзының тұзымен немесе арнайы нозал спрейінің көмегімен жуыңыз.

Синусит ауруына бейім адамдар суық ауада аз болуы керек, хлорланған су бассейндерінде шомылу, мұрынның шырышты қабығында шомылудан аулақ болыңыз.

Егер адам мұрынға ие болса, содан кейін тұз ерітіндісімен жуған болса - айқын синустың арналарының жабылуының жақсы тәсілдері. Әжелер рецептерін қолдану: түймедақ үстелдерінің ерітінділерінің шешімдерін мұрынға, кәртепшіге орнатыңыз - бұл аурудың табиғи еместерін жоюшылар.

Анықтама: Сіз өткір гиморитте көрінетін синустарды өз бетінше жылытуға бола алмайсыз: жоғары температура аурудың дамуын тек «SPUR» -ге, одан әрі емдеуді қиындатады.

ЛОР мүшелерінің ауруларының ішінде гиморит ересектер арасында ең көп таралғандардың бірі болып табылады. Осы мерзім ішінде мұрынның жақ сүйектерінің эпителий тінінде ағып жатқан қабыну процесі түсініледі, ал ауыр сезім маңдай аймағына, жоғарғы және төменгі жаққа берілуі мүмкін.

Синуспит қауіпті және уақтылы күтім болмаған кезде, ол созылмалы формаға оңай түседі және бірқатар асқынулар тудыруы мүмкін, өйткені бұл кезең мұрын синустарының қуысында ірің пайда болуымен бірге жүреді.

Ересектердегі созылмалы гимориттің ең ауыр зардаптарының бірі: менингит, менингоэнцефалит, ми ісінуі (снарядтар) және ми аймағында іріңді қалыптастыру. Осы патологиялардың барлығы өлімге әкелуі мүмкін, сондықтан уақытында шаралар қабылдау және осы аурудың ықтимал белгілеріне назар аударған жөн.

ДДСҰ Статистикасының мәліметтері бойынша (Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы) бойынша, 20 жасқа дейінгі әрбір сегізінші адамды өткір (78 пайыздық іс) немесе созылмалы (22 пайыз) немесе синуситті диагноз қойылған.

Гуморита белгілері

Инфекцияға синус аймағына таралуға мүмкіндік беретін негізгі фактор иммунитетті азайту болып табылады (жергілікті және жалпы). Патологиялық процестің қоздырғышы көбінесе алтын стафилококк, бірақ ол кез-келген микроорганизм болуы мүмкін, ол әрқайсысының микрофлориясында, тіпті дені сау адам болуы мүмкін.

Табиғи қорғаныс тосқауылы осы микроорганизмдердің патогендік өсуін және дамуын болдырмайды, сондықтан олар (сонымен қатар олардың тіршілігі) адамға зиян тигізбейді. Бірақ дене әлсіреген жағдайларда, стафилококкалық бактериялардың максималды белсенділігін көрсету үшін тамаша жағдайлар жасалады.

Гайморовый синустың шырышты қабаттары ең осал, сондықтан жұқпалы процестер бірінші кезекте дамып келеді.

Синуский көбінесе View, Orvi, Orvi немесе ARS, сондай-ақ вирустар мен бактериялар туындаған басқа патологиялардан кейінгі асқыну болып табылады. Химик арқылы ауырып қалу мүмкіндігі келесі алғышарттар бар адамдарда едәуір артып келеді:

  • Мұрынның бөлінуінің туа біткен ақаулары (қисық формасы);
  • мұрын сүйегіне жарақат (сынықтар және басқа механикалық зақымдану);
  • Төмендетілген температура бойынша жұмыс (мысалы, тоңазытқыш және мұздатқышпен қоймаларда);
  • Полиптер мен аденоидтар;
  • вазочертингтік препараттарды ұзақ уақыт пайдалану;
  • Дәрігердің ұсынысы жоқ суық тию терапиясын тоқтату;
  • Мұрын қуысы анатомиясы бұзылған;
  • аллергияға бейімділік;
  • иммун тапшылығы;
  • Бактериалды, саңырауқұлақ немесе вирустық аурулар нәтижесінде иммунитеттің уақытша төмендеуі.

Сондай-ақ, бұл скимордың синустың қабынуының ең көп таралған себептерінің бірі - кедей ауыздағы гигиена және кедей тістердің кедей көмегі, ол стоматологиялық көмекке кеш үндеу және ұсынылған емнің бас тартуы кіреді.

Кариестермен немесе тістердің басқа да ауруларынан зардап шеккен адамдар синуситтің және синуситтің жоғарылау қаупі бар (қабыну »фронтальды күнәларға әсер етеді).

Қабыну процесінің басталуына бағытталған алғашқы белгілердің бірі - ғибадатханаға беретін тіс ауруы және біртіндеп маңдайға таратылатын тіс ауруы.

Жедел кезең тез дамып, өте ауырады. Дене температурасы әдетте 39 градусқа жетеді (кейбір жағдайларда 39,5 градусқа дейін). Бұл патогендік флораның белсенді көбейгендігіне байланысты, ол жақ сүйектерінің қуысын шығарады, ал иммундық жүйе зиянды бактерияларды өз күштерімен жоюға тырысады.

Синустың өткір сахнасының екінші жарқын симптомы маңдайдағы, мұрынның синдромы, сондай-ақ жақтар. Қиындықты алға, жөтелді (түшкіру), сондай-ақ мұрынның қанаттарын басқан кезде айтарлықтай күшейе түсуі мүмкін.

Жедел гимориттер

Патогендік процестің «ең жылдам» дегенді анықтауға мүмкіндік беретін басқа белгілері бар. Оларға мыналар жатады:

  • Мұрыннан шығарылған (әдетте шырыш мөлдір реңкке ие), бірақ инфекция қосылған кезде, смот жасыл болады; егер процесс ірің түзілуімен жалғасады, содан кейін зарядталатын мазмұн сары түске боялған);
  • жыртылу;
  • жарықтан қорқу;
  • Қазақша ағылшын.

Аурудың өткір сатысында, адам иістерді өте сирек кездеседі, өте сирек кездеседі, талғампаз рецепторлардың жұмысында бұзушылықтар болуы мүмкін.

Егер аурудың аяғына дейін емделмесе, созылмалы синусит дамиды. Бұл жағдайды диагностикалау өте қиын, өйткені патогендік процестің болуын көрсете алатын ешқандай сипаттамалық белгілер жоқ.

Дегенмен, ересектердегі созылмалы гимориттің кейбір белгілері әлі де бөлінеді. Бұл ең алдымен:

  • Есірткі терапиясына бермейтін тұрақты мұрын;
  • жалпы әл-ауқаттың нашарлауы (әлсіздік, төмендетілген өнімділік, ұйқышылдық);
  • Мерзімді температураның төменгі мәні (қысқа мерзімді);
  • көз аймағындағы ауырсыну сезімдері (ішкі ауырсыну);
  • Дене жағдайын өзгерткен кезде бас ауруы көбейеді.

Бұл ерекше аурудың ерекше түрі, онда мұрынның шырышты қабығының тітіркенуі сыртқы ынталандыру (аллергендер) нәтижесінде пайда болады. Патологияның бұл түрінде пайда болуы, тіпті аллергендігімен де кішкене байланыс.

Ересектердегі аллергиялық гимориттің белгілері өте тән. Олардың негізгіі:

  • Күннің түні жөтел (дәрі-дәрмекпен нашар сатып алынған);
  • Тыныс алудың төзімділігі;
  • мұрын қуысының алдын-ала жіберілуі;
  • Мұрынның шырышты бөлімі уақытша сүйектер, маңдай және гектардағы ауырсынумен үйлеседі.

Синуситтің осы түрімен дауыстық тембрдің өзгеруін байқауға болады, ол төменге түседі, ол төмендейді, «Кокт» сипаттамасы пайда болады.

Аллергиялық гиморит

Синуситтің емдеу тактикасы науқаста аурудың қандай түріне байланысты болады. Мысалы, гейморетталған синустардың қабынуының аллергиялық түрін жою үшін, аллергендердің жергілікті микроскопиялық дозаларының жергілікті әкімшілігі табиғи өмірлік иммунитетті жасау үшін жиі қолданылады. Аллергиялық синусит хирургиялық араласуды қажет етпейді - емдеу тек консервативті жолдармен жүзеге асырылады.

Гимориттің жедел және созылмалы түріндегі жағдай өте өзгеше. Бастапқы кезеңде (егер асқынулар болмаса), емделуші жағдайда емдеуге рұқсат етіледі. Интеграцияланған терапия науқасқа тағайындалады, оның ішінде:

Дәрігер Кеңесі

Жақсы әсер мойны омыртқасының массажының 10-15 сессиясынан байқалады. Қан айналымын жақсарту организмнің қорғаныс күштерін арттырады, созылмалы процестің өршуіне кедергі келтіреді немесе терапевтік шаралар кешенінде қалпына келтіруге ықпал етеді.

  • мұрын қуысын арнайы дайындық немесе тұзды қолдану арқылы жуу;
  • антибиотиктерді қолдану;
  • Антигистаминді қабылдау;
  • Физиология;
  • Иммуномодуляторлар мен дәрумендер (қажет болған жағдайда).

Мұрын жуу. Бұл процедура қажет, өйткені шырыш, өйткені шырыш, өйткені көптеген бактериялар, сонымен қатар микроорганизмдердің өнімділігі өнімдері бар. Қалпына келтіруді тездету үшін сіз есірткі көмегімен шырышты шешіп алуыңыз керек.

Осы мақсатта теңіз суында дайындалған шығармалар пайдаланылады: Аквамарис, Аквалор. Сондай-ақ, мұрынды жуу үшін тұзды қолдануға болады (дербес немесе сатып алынған дәріхана).

Антибиотиктер. Гимистердің қабынуы бактериялардан туындағандықтан, осы препараттарды пайдаланбай-ақ, оны пайдаланбайды. Әрбір нақты жағдайда дәрігер жеке-жеке дәрі-дәрмекті таңдайды, олар ең тиімді болып табылатын дәрі-дәрмектерді таңдайды және оңтайлы нәтижеге береді.

Көбінесе, «амоксиклав», «амоксикиллин», «амоксикиллин», «amoxiclav», «макропия», «Zitrolide» және т.б. емдеу үшін жиі кездеседі. Бұл қаражат 7-10 күн бойы аурудан құтылуға көмектеседі .

Антигистаминдер. Аллергияның алдын алу үшін қолданылады (қажет болған жағдайда). Бұл препараттарға: «Зиртек», «Спиртин», «Туева», «Дозаолин», «Лоратадин» және басқалар.

Физикалық. Созылмалы синуситті емдеудегі жақсы нәтижелер UHF процедураларын ұсынады (мұрынның синустары). Әдетте, айтарлықтай жақсарту үшін 5-7 сессия қажет. Отф жүргізу мүмкіндігі туралы шешімді отоларинголог алады. Өткір фазада қабынған аймақ мүмкін емес.

Диагностикада жетекші орынды радиография, CT, MRI бас сүйек Sinus алады. Олар қабыну процесінің, ірің, киста, ісінудің болуын көрсетеді, бұл пациенттің тактикасын таңдағанда маңызды.

Мұрын жылыну

Синус эвакуациясы. Бұл әдіс синустарды қорқынышты мазмұннан тез тазартуға мүмкіндік береді. Ол тек ауру әлсіз немесе орташа ауырлық болған кезде қолданылады.

Науқас диванда орналастырылған, содан кейін, жұмсақ ұшы бар катетер бір тантрилге және басқа арнайы сорғышқа салынған. Жуу үшін фуракилина ерітіндісі дезинфекциялық және бактерияға қарсы қасиеттерге ие, бұл инфекцияның қайталануын болдырмауға мүмкіндік береді.

Процедурада пациент таңдамаса, ол «Ку-Ку» сөзін үнемі айтуы керек - ол шешімнің шешіміне және әуе жолында.

Пункциялау (пункциялау). Бұл әдіс хирургиялық, өйткені гаймордың синусты мен мұрын инсультінің арасында орналасқан сүйек бөлшегінің пункциясын орындау қажет. Стерильді ине арқылы дәрігер лосось лосось құйып, науқастың аузы арқылы ағып жатқан іріңді заттарды кетіреді.

Шиморит - бұл қауіпті және ауыр ауру, егер ол уақытында өңделмесе, ол асқынулардың дамуына, соның ішінде өмірге қауіп төндіруіне, соның ішінде өмірге қауіп төндіреді (менингит, ми аймағындағы ірің жинақталуы және т.б.).

Егер ЛОР дәрігері науқастың синуситті диагнозы қойса, ол белгіленген емдеумен байланысты және маманның барлық нұсқаларын қатаң орындауы керек. Бұл ауыр зардаптардың алдын алуға және денсаулықты сақтауға көмектеседі.

Гиморитті диагностикалау және емдеу туралы көбірек біліңіз, бейнені қараңыз:

Бұл мақаланы бар білікті дәрігер тексереді

Виктория Дружикина

Оны сайт пайдаланушылары үшін сенімді ақпарат көзі деп санауға болады.

Бағалау

Мақаланың қалай пайдалы екенін бағалаңыз.

3.3.

8 адам дауыс берді,

Орташа рейтинг 3.3.

Сізге мақала ұнады ма? Қабырғаға жоғалтпау үшін үнемдеңіз!

Сұрақтарыңыз бар ма?

Дәрігердің сұрағын сұраңыз және Laura Online консультациясын еркін немесе ақылы режимдегі қызықты мәселе бойынша алыңыз.

Біздің веб-сайтта, бөлек, күнделікті пайдаланушыларға денсаулыққа қатысты мәселелерді шешуге көмектесетін 2000-нан астам тәжірибелі дәрігерлер жұмыс істейді. Сау болыңыз!

Шиморит - бұл өзінің ағылшын лагері дәрігерін алғаш рет айтқан, оның аты-жөні бойынша гайканың қабынуы деп аталады. Бұл диаметрі 1-3 мм тар шығыс тесіктерінің мұрын қуысына (сәйкессіздік) қосылды (қаламдар диаметрінен сәл үлкен). Мұрын қуысының қабынуы ісінуді тудырады, ал ісінулер осыған ұқсас рахмет. Нәтижесінде, синустың гаймердері алдымен жартылай жабылады, егер ол емделді уақытында бастамаса, ол толығымен бұғатталған болады. Лейкоциттер қабынумен күресу үшін бұғатталған синусқа жүгірді. Биология мектебінен бастап, бәрі, олардың міндеті инфекцияны жою міндеті екенін ұмытпаңыз. Сондықтан жедел катаральды синусит басталады. Егер дұрыс емдеу осы уақытта басталса, синуситтің іріңдігі немесе созылмалы түріне түсетіні өте үлкен.

Таза синуситиц: емдеу және дұрыс диагноз

Бален бактерияларының саны үлкен болуы мүмкін, содан кейін денеде дене лейкоциттердің көп мөлшерін шығарады (лейкоцитоз сияқты симптомдық диагноз қойылған). ESP (эритроциттер шөгінділерінің мөлшері) және әдеттегіден едәуір жоғары, жалпы қан анализіндегі лейкоциттер деңгейі едәуір жоғары, дейді қан анализі, өрілген қан деп аталады.

Бірақ бұл лейкоциттер инфекцияны жеңе алмайтын және өлетін болады. ПМУ қалыптасады - өлі лейкоциттердің жинақталуы. Содан кейін бұл қорқынышты синусит - емдеу дереу және дұрыс болуы керек.

Торышкерлік массалар гейморниялық синустардан шыға алмаған кезде, олар «кезбе» бастайды. Кез-келген сезімтал адам түсінеді - бұл LOR клиникасында уақыт келді. Мидың жанында іріңді қабынуымен, әзілдеген дұрыс! Дәрігерге созылмалы және басқа да қауіпті асқынуларға көшуді күтпей-ақ хабарласу керек.

1234.jpg.

Гиаморитке асқынулар

Орташа айқайлағаны менингит (ми қабының қабынуы), мүмкін, синуситтің ең қауіпті салдары. Бірақ басқа рингенді интракраниальды асқынулар сонымен қатар өмірді жақсы сатып алу емес.

Синуситті күдік туындаған кезде, шұғыл тәжірибелі дәрігерді іздеу және емдеуді бастау керек.

Синуситті қалай тануға болады: симптомдар

Шимориттің алғашқы белгісі үнемі қойылып отырады. Әдетте, алдыңғы қатарда қабыну жағында сезіледі. Екі жақты - екі жағынан да. Белдер пайда болуы мүмкін.

Тағы бір симптом - аударымдағы қысым. Көбінесе - щек аймағында, сондай-ақ немесе одан тыс жерлерде ауырсыну. Науқас көз алмаларындағы және төменгі қабақтардағы қысым сезіне алады. Таңертең ауырсыну әдетте көрінбейді, бірақ кешке өте маңызды болады. Ұшу локализациясының арқасында пациент кейде себебі жай ғана бас ауруы бар сияқты. Геймор Синустың ауырсынуын адамды қабылдаудағы ауырсынуды жоғарғы жақ сүйегінің тістеріне беруге болады.

1234.jpg.

Көбінесе синуситтің белгісі - ісінулер мен төменгі қабақтардың ісінуі. Және кейде қабыну жағында - және жоғарғы жағы.

Жағымсыз иісі бар сары және жасыл мұрынның ағуы - қабынудың тағы бір белгісі.

Термометр әдетте 38 ° C-қа дейін және одан жоғары. Бірақ субфебриль (37,1-37.5 ° С) гиаморит кезіндегі температура - белгі сирек емес. Бұл жиі қабынудың созылмалы түрінде болады.

Синуситтің созылмалы формасы ұзақ, жалқау ағынмен ерекшеленеді және науқастың өмір сүру сапасын нашарлататын симптомдармен бірге жүреді

Шаршау және тәбеттің жоғалуы - жедел және созылмалы гимориттің белгілері. Пациенттерде, жалпы әлсіздікке байланысты, әдетте, өнімділікті төмендетеді және мазасыз ұйқысыз ұйқысы

1234.jpg.

Өзін-өзі дамыту факторлары

Деформацияланған мұрын бөлімі бар адамдар қауіпті. Гипертрофирленген (үлкейтілген) мұрынның төменгі қабықтары сонымен қатар, бұл аурудың дамуына ықпал етеді, өйткені олар розетканы жабады. Мұрын қуысындағы басқа анатомиялық өзгерістер SinusItis провизиясын тудыруы мүмкін.

Әр түрлі құрылымдар, әдетте, лораның дәрігерлерінің өзіндік «плюс мата» деп аталатындығы, мұрын қуысындағы полиптер және толық емес синус, кисталық білім және басқа да өсімдер синуситтің пайда болу қаупін арттырады.

Зардап шеккен аурудың, аллергия және аутоиммундық типтегі аурулардың әсерінен жергілікті иммундық қорғаныс әлсіреген, сонымен қатар қабынудың дамуына ықпал етуі мүмкін.

Экологиялық экологиялық факторлар сонымен қатар қоршаған орта факторларын ашуы мүмкін: газ алу, өндіріс, шаң және т.б.

Гиморитті қалай емдеуге болады?

Бұрын айтқан болса да, аурудың факторлары әр түрлі, сәйкесінше, қалпына келтіру жылдамдығы жеке таңдалады. Дәрігердің алғашқы міндеті әрқашан - «Откупинг» - бұл «Откупинг», заттың және іріңнің кетуін қамтамасыз ету үшін эссе арқылы жабық, «Откупинг».

Саморитті пункциясыз заманауи емдеу

Синуситті пункциясыз қарау, «жұмсақ» бактерияға қарсы және пробиотикалық терапия жүргізіңіз, яғни антибиотиктерді қолданыңыз, сондықтан сөйлеу, орташа әсер ету күші. Норфлорин, Linex, Biend-3 және басқалары пробиотиктер арасында жиі кездеседі. Эдеманы алып тастауға арналған препараттар, сондай-ақ вазоконстризивті әрекетті. Мұрынның шырышты қабығын қалпына келтіру үшін жұмсарту құралдарын қолданыңыз. Ол Pinsol, эйфорби, композиттер және т.б. болуы мүмкін. Мукозаны қалпына келтіру үшін синузия жиі қолданылады. Денені микробтар мен қабынған массалардан сақтау үшін, толық емес синуз аквалормен, Долтинмен, аквамариспен жуылады (дәрігерді таңдау үшін, әрине, пациенттерге төзімділікке байланысты), әрине, пациенттерге, диоксидин, Мирамистин және басқа антисептиктер қолданылады.

«Какуа» (барлық толық емес синусты жуу) шырышты қабатты массаларды алу тәртібі, сондай-ақ мұрын қуысы мен мұрын қуысының антисептикалық және антисептикалық және бактерияға қарсы күтімі ретінде тағайындалады.

Гайморитте физиотерапия

Сонымен, басым міндет шешілді - Sinuss-тен ірің жойылды! Көмекші процедуралардың уақыты келеді. Осы мақсатта инфрақызыл лазер және виброакустикалық терапия сессиялары тиімді, сонымен қатар мұрын қозғалыстарының шырышты қабатының квартрциясы (UFO).

Хирургиялық жол

Синусит іске қосылған кезде, бір дәрі-дәрмектер енді шығындай алмайды. Содан кейін пункция жасаңыз. Немесе медициналық тілде сөйлегенде, Гаймореской синустың пункциясы. Мақсат әлі де солай - шырышты-тазартылған бөлімдер шығарып, медицинаны қабынған жерге жеткізеді.

Жақшалық синустың пункциясы - емдеу-диагностикалық процедура. Егер синуситтің түрін анықтау қиын болса немесе пациенттің ауруы үшін күмән туындаса, ол жүргізіледі.

Барлық керемет заманауи жабдықтармен зерттеу нәтижелері, пациенттердің шағымдары және аурудың абстрактілі деректері бір-біріне қайшы келетін жағдайлар бар. Бұл дәрігерге не істеп жатқанын түсінуге көмектеседі және барлық ұпайларды «мен» тек тесуге жібереді.

Достар! Уақытылы және дұрыс емделуге жақын арада қалпына келеді!

Науқастардың қорқатынына қарамастан, Куликовскийдің синусының пункциясы ең тиімді әдіс, сондықтан ол синуситті емдеудің хирургиялық емес тәсілдерінен гөрі жиі қолданылады.

Img_9710.jpg

Диагноз қойғаннан кейін, DEND дәрігері науқасқа ауру туралы және емдеу мүмкіндіктері туралы хабарлайды, бірақ пациентке тесу немесе тесу бар-жоғын анықтау керек.

Синус Катетер Ямик: Панасея ма?

Мен бірден, панацея емес деймін. Бірақ гиморитті емдеудің осы техникасының кемшіліктері де бар. Және айтарлықтай айтарлықтай.

  1. Ямик катетерін құрғақ шкафта зарарсыздандыру мүмкін емес - ол жай ериді. Автоқулавтағы - қиын, бірақ сіз жасай аласыз. Автоклавингтен кейін резеңкедің қасиеттері өзгереді, ол соншалықты серпімді болмайды, шардың өзі жиі желімделеді және оны кейіннен жуу қиынға соғады. Стерилизацияның тағы бір тәсілі - антисептикалық шешім. Егер сіз оның шоғырлануымен ауыссаңыз, ауа шарының қабығы түсіп, доп процедурада бұзылуы мүмкін. Насофариндегі доптың жарылуы ауырады және күтпеген жерден зардап шекпейді және мүмкін емес докторлық жасауды талап етеді: құралдарды зарарсыздандырады. Шкаф немесе киіну медбикесі.
  2. Бір Ямик процедурасы орындалады - бір қабынған жағынан. Екі жақты қабынумен, сіз толыққанды екінші манипуляция жасауыңыз керек.
  3. Ямик-катетеризация тиімсіз немесе дұрыс айтар болар, бұл дұрыс мұрынмен бөлінуі бар науқастар үшін орындау қиын.
  4. Кейде Ямик катетер мұрын қуысының шырышты қабығымен тығыз байланысқа байланысты оны қабатты мембранамен байланыстырады және күшті және нашар демалғандарды тудырады. Мұрын қарсаңындағы мәселе тез шешіледі, бірақ мұрынның артқы бөлімдерін «ашып», бәрі әлдеқайда күрделі.
  5. Синустар Yamik сұйықтықтың жағымсыз қозғалысы салдарынан пайда болады, ол пластиктен жасалған шприцтің поршеньін жасайды (жан басына). Тиісінше, синусты қабынған гейморларда дәл дәрі-дәрмектер туралы айтудың қажеті жоқ.
  6. Тазартқыш жағынан пайдалы көрші синусты иммундау мүмкіндігі бар, өйткені іріңді массалармен, өйткені қысым астында пайда болуы мүмкін. Тек қана жуылған SINUS Chinuique-ді шайыңыз, бұтақтар, рұқсат бермейді.
  7. Иә, пункция болмайды. Бірақ Насофариндегі шардың ұлғаюы ауырсыну өте ауыр, сондықтан пациенттер пункцияға келіспегеніне өкінеді. Әйтпесе, бұл мүмкін емес - сіз жуу үшін белгілі бір қысым жасауыңыз керек.
  8. Бір минут ішінде синусты шайыңыз мүмкін емес (дәлірек, сіз, әрине, галургбо). Сапа процедурасы 10-15 минутты алады. Әйтпесе, тиімсіз мүмкін емес. Осы уақыт ішінде науқас ауырсынудан бастап. Анестезияға қарамастан. Толық ауырсынуды басу әдістемесі, альас бермейді.
  9. Өздігінен мұрынның аралық бөлігімен Yamik катетері кейде пинцет пен күш салуға енгізіледі. Бұл да ауырады. Және катетерді бұзуға болады.
  10. Тағы бір маңызды егжей-тегжейлі: медициналық препараттар мен медитацияның құны. Осы процедурамен пациент Ямик-катетер үшін және анестезия үшін және жуу үшін ақы төлеуі керек. Егер екіжақты қабыну болса, онда манипуляциялар екі болады: екі есірткінің жиынтығы, екі анестезия, шырышты қабықтың екіжақты қысқаруы және екіжақты жуу. Қымбат. Ұзағырақ екі есе көп. Бұл екі рет зиян тигізеді.

Ямик, әрине, пункция емес, бірақ синусты панацея емес. Бірақ пациент медициналық жарнама оқу, мұны процедураның өзі туралы ғана түсіне бастайды, егер дәрігердің соңына дейін көтерілуге ​​тиісті болса, оны түсіне бастайды. Сонда ол дәрігерді тыңдамағанын өкінеді.

Сонымен, синуситті қалай емдеуге болады? Жауап! Кешен!

Синусит Геймерді емдеу үшін және тиімді, жан-жақты техниканы қолданған дұрыс. Дәрі-дәрмектерді емдеудің жалпы мағына физиотерапиялық процедуралармен және сұйықтықтарды жылжыту арқылы синусты жуу кезіндегі мағынасы («cuckoo»). Пункт - қазірдің өзінде төтенше жағдайда.

Гимориттің жалпы емдік тактикасы келесідей болады:

  • Тұтастай алғанда мұрын шырышты қабығының ісінуін алып тастаңыз;
  • Шаңды аймақтағы ECAS шырышты қабаттарын шығару;
  • Біз толық емес синустарды вакуумды жуу рәсімін жүзеге асырамыз - «Куку»;
  • Мұрынның шырышты қабаты жуылғаннан кейін, ол таза болған кезде, антисептикалық - диоксидині бар насофаринс қуысын суарыңыз;
  • Біз инфрақызыл лазерлі терапия сессиясын өткіземіз (лазер ісінуді алып тастайды және мұрын шырышты қабынуын алып тастайды);
  • Біз мұрын қуысына ультракүлгін әсер етеміз (квартрцинг). UFO мұрын қуысында микробтарды өлтіреді, шырышты қабаттарды зарарсыздандырады және құрғатады;
  • Біз Виброакустикалық терапияның сессиясын өткіземіз (Виброакустың ультрадыбыстық) Тіндер және капиллярлы қан айналымы жақсарып, кроссовкалардағы қабыну).

Әр әдіс және әр рәсім патогенетикалық негізделеді. Бір машина екіншісін алмастыра алмайды. Кешенде техника керемет нәтиже береді. Бұл тіпті үш жылдан кейінгі балалар да жақсы төзімді. Гиморит емінің соңғы дараланған нұсқасы қабыну процесінің қарқындылығына, ірің мөлшеріне, аурудың рецептіне және басқа да факторларға байланысты.

Бірақ мені мемлекеттік медициналық мекемелердің әріптестерін кешіруге, оны дәстүрлі клиникаға айналдырыңыз, мүмкін, мүмкін емес. Науқастардың өздері туралы әңгімелеріне сәйкес, оқиғалар ашылды. Науқас емханада өткір синуситпен бірге келеді. Ол мынаны айтады: немесе осы жерде, клиникада, ауруханаға немесе ауруханаға барып, сізге өзіңіз қалағандай, олар қалайды (мүмкін, бірдей пункция) немесе тесу мен госпитализациядан бас тартуға мүмкіндік береді! Сондықтан олар алаңдамау және оны күшейту үшін жасайды. Егер бір нәрсе дұрыс болмаса, онда іс жүргізіліп, сұрақ қояды, неге гиморит кезінде пункция ұсынылмайды, неге дәрігерге қорғалмайды. Сонымен қатар - пациенттердің ағуы үлкен. Тактика қарапайым: мен науқасты ауруханаға жібердім - және дайынмын! Клиникадағы синуситті жұмсақ интеграцияланған емдеу ұсынылуы мүмкін. Науқастың науқаста науқастың науқас жағдайында «куку» жасаңыз, ол да Ямик туралы айтпағанда. Олар ол жерде емес.

Сондықтан біз үшін емделуге келіңіз.

Ауыр болмаңыз!

Егер бұл орын алса, қабылдауға жазылыңыз. Колим!

1234.jpg.

Әрқашан сенікі, доктор Зацицев.

Гиморит

Синуситті қалай емдеу туралы айтқан болмас бұрын, біз анатомияға шағын экскурсия ұйымдастырамыз.

Адамның мұрын қуысы көптеген арналар арқылы айналадағы синустарға - толық емес синус арқылы хабарланады. Барлығы, олардың жеті: 2 фронтальды, 2 маңдай, 2-ші мемилляр, 2-тор маз және 1 негізгі (сына тәрізді). Бұл синустар Эволюция кезінде адам басындағыдай, кездейсоқ емес, олар кездейсоқ емес: олар маңызды буфер, резонанстық, қорғаныш және рецепторлар жұмыс істейді. 7 синустың тек 2-сі - автордың аты - Гайморов. Ағылшын дәрігерінің аты-жөні Натаниэль Джеймер, XVII ғасырда жақсыларлық синустың қабынуын сипаттады.

Ағылшын дәрігері кездейсоқ осы синустардың ауруына назар аудармады (тек мұрынның қуысымен байланыс емес, сонымен қатар жоғарғы стоматологиялық қатарға да, сонымен қатар) және қабырғалардың қалыңдығы әлдеқайда мүмкін. Аяқталу статистикасы оның өмірінде бір-бірінен кем дегенде бір рет осы қаскөптің ішінде болғанын және синуситті қалай тез емдеуді ойлаған және созылмалы сипатқа ие болғандар, ал созылмалы сипатқа ие болды, сондықтан күнәкарды мәңгі емдеуді үйренді.

Неліктен гиморитті қалай көрінеді және қалай көрінеді

Жоғарыда айтылғандай, жақ сүйектерінің синустары мұрынның қуысымен байланысады, сондықтан ринит (Rhinar), Sinusitis жүретін өткір респираторлық аурулары бар. Ауру тудырған микроорганизмдердің табиғатына байланысты ол вирустық (риновирус, коронавирус) немесе бактерия болуы мүмкін (стрептококк, стафилококк, гемофил »). Сондықтан, бұл синуситтің алдын-алу үшін өте маңызды, сондықтан мұрын патологиясын емдеу уақтылы және жеткілікті болды. Егер қабыну тістердің тамырларының синусына енсе (терең каристермен, имплантацияны орнату, сәтсіз тіс толтырыңыз), одонтогендік синусит пайда болады. Екі жақты риногендік емес, бұл әдетте бір синусқа әсер етеді - аурудың бүйір жағында.

Мұрынның мұрынының пайда болуының қауіп факторлары (полиптер, мұрын, мұрын, тыртықтық) және қоршаған ортаға қолайсыз әсер (темекі түтіні, тітіркенулер), сонымен қатар созылмалы аурулардың болуы, нәтижесінде шырышты Мұрын мен синустың мембранасы немесе мұрын шырышының дәйектілігі өзгереді (фиброусоз, созылмалы ринит, гастроэфаофаофаоефальды рефлюкс ауруы).

Синусит өткір болуы мүмкін (қалпына келтіруден кейін симптомдар толығымен жоғалып кетеді), қайталанатын (жылына аурудың 4 немесе одан көп эпизодтары) немесе созылмалы түрде (аурудың белгілері 12 немесе одан да көп).

Гиморит

Шиморит келесі белгілермен көрінуі мүмкін:

  • Дене температурасын көбейтіңіз
  • мұрыннан ағып кету (вирустық тербелістермен - бактериалды флора қосымшалары бар, іріңді); мұрынның бітелуі;
  • жөтел (артқы қабырғаға бөлінген фарынның ағынына байланысты);
  • бас ауруы;
  • Синустардың проекциясындағы ауырсынуды кеңейту, басын басқан кезде күшейтіңіз;
  • иіс сезімін бұзу;
  • ауыздың жағымсыз иісі;
  • Синус проекциясындағы беттің жұмсақ маталарының ісінуі.

Синуситті дұрыс емдеу болмаған жағдайда, жергілікті, екеуі де жергілікті, екеуі де, жақын маңдағы ағзалардың қабынуы мен жүйенің қабынуына байланысты.

К Жергілікті асқынулар Ауруларға құлақтың қабынуы (отарт), мұрынның және жұтқыншақтың лимфоидты тіндері (аденоит, бездер), көздің (орбитаның флегмон талшығы, нейрит, нейрус), жоғарғы жақ сүйектерінің (остеомиелит) , Процестің алдыңғы сүйектер мен жасушаларындағы процесті тарату. Жақ сүйектерден инфекция төмен түсіп, бронхит пен пневмонияның дамуын тудыруы мүмкін.

Үшін Созылмалы процесс Көбінесе полиптерді қалыптастыру үшін синустық мукозадағы гиперпластикалық процестерді бастайды. Полиптер, ашулану, айтарлықтай тыныс алуды қиындатады және бронх-өкпе ауруларының пайда болуын тудырады.

Тригеминалды нервтің синусындағы қабырғаларына жақын болғандықтан, оның қабынуы болуы мүмкін - неврит. Бұл асқынудың төменгі қабақтың, жоғарғы ерінді, жоғарғы ерін, жоғарғы жақ сүйектері және жоғарғы жақ сүйектеріндегі өте қарқынды ауырсынумен (нералгия) қосылады.

Ең қорқынышты Гиморита интракраниальды асқынулары , бұл көбінесе науқастың өлімінің себебі: менингит (ми қабатының қабынуы), ми абсцесс және кавернозды синустың цервсисі (мидың қабығының бітелуі, мидан ағып кету). Интегралды асқынулардың дамуына күмәндану үшін пациент фокустық неврологиялық белгілер пайда болса, бас аурудың қарқындылығы айтарлықтай жоғарылаған жағдайда, сана бұзылған.

Синуситтің диагнозын орнату жалпы тәжірибелік дәрігер немесе отоларинголог бола алады. Шағымдарды жинағаннан кейін маман синустар аумағын, сондай-ақ алдыңғы розикопияны тексеріп, пальпациялайды (мұрын қуысын тексерген кезде, шырышты қабаттардың ісінуі және қызаруы анықталды, орта мұрындағы патологиялық ағындар) және фарингоскопия (ағынның артқы қабырғаға бөлінгенін көруге көмектеседі).

Қажет болса, диафаноскопияны (синус қабырғаларындағы айырмашылықты зерттеу), синустың ультрадыбыстық зерттеуі (сұйық және кисталар деңгейін анықтауға және мұрын қуысының эндоскопиялық сараптамасына). Қосымша зерттеу әдістері, радиография немесе айқын синустың томографиясы көрсетілген. Гиморитті диагностикалауға арналған заманауи ұсыныстарға сәйкес, белгілі синормаларда, күнделікті зерттеу ретіндегі свайзияның рентгендік рентгендік іс-әрекеті төмен ақпараттылықты ескере отырып, мүмкін емес деп саналады. Компьютерлік томография, әсіресе күрделі самориттік формалармен.

Егер полипоздық процесс күдіктенсе, онда мұрынның айқын синусты бейнеленгенін қалау керек.

Синуситтің форхогендік сипатына күдік келтіргенде, ортопантомография да өткізіледі. Бактериологиялық егу бойынша бактериалды препаратты дәл таңдау үшін, бактериологиялық егіс бойынша шығарылғаны үшін кейде гейморальды синустың диагностикалық пункциясы болып табылады.

Дәрігерге қабылдау

Химорит қалай емделеді

Синуситті емдеу күрделі. Оның негізгі принциптері - мұрынның синусын, қабыну экссудуляциясының кетуіне және инфекцияға қарсы күрес үшін жағдай жасауды қамтамасыз ету.

Біріншіден, есірткі әртүрлі топтарды тағайындайды. Вазочертинг (Науқастар) 7 күннен аспайтын мерзімге, күніне 2-4 есе көп емес (ұзақтығы бойынша). Осы Ережені бұзу тәуелділік синдромының дамуына әкелуі мүмкін - есірткі ринитінің дамуына әкелуі мүмкін, олардың соңынан күресуі мүмкін, бұл өте қиын. Дозалармен есірткіні дозалық аэрозоль түрінде пайдалану ұсынылады, өйткені тамшылар дозаланғаннан қиын, ал белсенді заттың көпшілігі фокусқа жетпейді, жұлдыруға түспейді.

Қабынуға қарсы препараттар Ішкі емес, стероид емес (NSAID) және глюкокортикоидтардың ішінде қолданылады. Қалаулы - бұл жанама әсерлер санын азайтуға мүмкіндік беретін есірткіні жергілікті қолдану. Глюкокортикоидтар іріңді процеспен қарсы тұрғанын есте ұстаған жөн.

Сонымен қатар шырышты қабықтың ісінуін алып тастау үшін Антигистаминдер 3 және 4-ті ұрпақтарды қолданған жөн.

Қабыну экссудатын тарату үшін, синустар қолданылады Муколитиики (Синтетикалық және көкөніс).

Ауру вирустық қабынумен шектелсе және бактериялық флора қосылмаса, синусты емдеу антибиотиктер мақсатында жүзеге асырылады, бірақ бұл курс қоршаған микрофлораның агрессивтілігіне байланысты сирек кездеседі. Сондықтан гимориттің көпшілігінде бактериялық инфекцияның қосылуымен және қажет Бактерияға қарсы терапия . Жартылай синтетикалық пенициллиндер тағайындалады (әсіресе жиі ингибиторлар), флюороккинолондар, макролидтер, кем дегенде бір апта ішінде макролидтер.

Үйде синустың мазмұнын эвакуациялау Стерильді тұз шешімдері .

Сипатталған әдістердің тиімсіздігі бар Көрінетін синустарды жуу ЛОР дәрігері жүргізеді. «Cuckoo» және Yamik Waceasing және Yamik Wace Wapuum-ды вакуумдық жуу және катетерді қолдану Антисептиктерді енгізу арқылы рәсім. Науқастардың ішінде төтенше ауырсыну және травматикалық тесу туралы пікір бар, бірақ бұл алдамшы.

Дәрілік терапиядан және манипуляциялардан басқа Дене шынықтыру шіркеуі : Магнитотерапия, дәрі-дәрмек электрофорезі, лазерлік терапия, галотерапия (тұзды ингаляция). Алайда, физопроцессордың мақсаты үшін шарттарды сақтау қажет: дене температурасы мен іріңдіе арналған процестің болмауы, синустың құрамының жақсаруы. Дәлелдеуі керек, ол жедел процесс фазасына немесе ремиссия кезінде (созылмалы гиморимен), өйткені аурудың ауруы кезінде қолдану қарама-қарсы әсер тудыруы мүмкін, өйткені қабынуды күшейтеді .

Гиморитте өткізуге ұлттық стандарттар ұсынылады Магнитотерапия. Түрлі режимдерде. Магнит өрісінің гимиялық әуеннің аймағына әсері шырышты қабықтың ісінуін азайтады, шырышты шығаратын шырышты шығаратын жасушалардың жұмысын жақсартады, жеңіл анальгетикалық әсер етеді. Қазіргі уақытта медициналық тұрғыдан нарықта кез-келген уақытта үйде кез-келген уақытта қол жетімділікті жүзеге асыратын портативті магнитотерапиялық құрылғылар бар.

Гимориттердің физиосессиялары туралы айта отырып, мен сондай-ақ осындай әдісті атап өткім келеді Теплотерапия . Халық жолының бүкіл белгісі, оның ішінде «тік» пісіп, «тік» жұмыртқаларда пісірілген «үгіт-насихат», бұл қабынған синустың проекцияларына қолданылады. Мұндай айла-шарғы жасаудың мәні - вирусты жою үшін гипертермия (40-45 градус) жергілікті аймағын құру, қабынуға арналған ісіну мен ауырсынуды азайту үшін. Бірақ бұл әдіс ұзақ уақыттан бері жоғары температураны сақтауға мүмкіндік бермейді, ал заманауи жылу-дәрі-дәрмектер құрылғылары сәтті болады. Бүгінгі таңда науқаста жылу терапия құрылғыларына қол жетімді, оларды үйде пайдалануға болады, оларды арнайы дағдыларсыз пайдалануға болады. Жедел процесс өлеңінің фазасына немесе ремиссия кезінде физиотиктерді жүргізу керек екенін есте ұстаған жөн, өйткені (созылмалы гимориттен), өйткені Ауру дәрежесі кезіндегі өтініш кері әсер етуі мүмкін, қабынуды жақсарта алады.

Салауатты өмір салты, қатаю, орвицияның алдын-алу, дәрігерлердің ұсыныстарын сақтау, аурудың өршуінің алдын алу үшін магниротерапия және жылу процедураларын үнемі қолдану - бұл «Химориттен қалай құтылуға болады» деген сұраққа жауап.

Дәрігерге сұрақ қойыңыз

«Шиморитті емдеу» тақырыбында байланысты? Дәрігерден сұрап, тегін кеңес алыңыз.

Шиморит: Ересектердегі симптомдар және емдеу

Осы мақаладан сіз мыналарды білесіз:

  • Сіздің синуситіңіз бар екенін қалай түсінуге болады (белгілері),
  • Ол қандай жағдайларда температурасыз жалғасады,
  • Ересектерде гиморитті қалай емдеуге болады,
  • Гимориттен, тамшыларымен және т.б. ішетін қандай дәрі-дәрмектер

Синусит - Гаймори синустарының қабынуы, бұл өткір жұқпалы аурулардың (ARVI, тұмау), мұрынның созылмалы қабыну аурулары бар, сондай-ақ қабыну ошақтарының пайда болуымен байланысты болуы мүмкін. Жоғарғы жақ сүйегінің тістерінің шыңдары. Аллергиялық риниттің науқастың болуы - бұл аурудың дамуы үшін бейімделген фактор болуы мүмкін.

Синустар ауаға толы ауамен шығарылады, ол ішінен шырышты қабықпен азғырып жатыр (Cурет 1-3). Олар мұрынның айқын синустарына қатысты, сонымен қатар оларды жақ сүйектер деп те атайды. Тиісінше, синуситті «жақ сүйексіз синусити» терминімен де белгіленуі мүмкін. Сондықтан Жоғарғы жақтың қалыңдығы қалыңдығы 2-ші адам - ​​синустың 2 гейморы (әр жағынан бір) - синусит бір жақты немесе екіжақты болуы мүмкін.

Гайморды свейца диаграммасындағы және КТ суреттері -

Жоғарғы жақ сүйегіндегі геймордың синустары (бүйірлік көрініс)  Химоровый синустың компьютерлік томографиясы (синустар олардағы қабынудың болмауынан қалай көрінеді)  Екі жақты гиморит. Шырышты мембрана күрт қалыңдатылған, шырышты қабықша күрт қалыңдатылған, синустың ірің және / немесе полиптермен толтырылғаны анық көрсетілген.

Егер сіз Саморитті дамыттыңыз деп ойласаңыз - ересектерде симптомдар мен емдеу өте өзгермелі болуы мүмкін және қабыну процесінің түріне және оның ағынының сипатына байланысты. Синуситтің жұқтыру көзі ересектердегі синуситтің алғашқы белгілеріне да үлкен әсер етеді. Инфекция сирек кездесетін табиғи (мұрын қуысынан), одоногендік табиғат болуы мүмкін (5-6-7 тістің жоғарғы жағынан).

Алайда, синуситтің ең ауыр түрлері науқастың синусда инфекция болған кезде, мұрын жағынан және тістердің жағынан, өйткені Бұл жағдайда, аралас микрофлора антибиотиктерге төзімді синуста болады. Сондай-ақ, өзін-өзі емдеудің ұзақ мерзімді тәжірибесі бар науқастарда байыпты ағындар (антибиотиктерді қабылдау), ал мұндай пациенттерде іріңді қабынуды кетіруге болады - бұл өте қиын, сондықтан олар әлі де асқынулардың массасы бар.

Ересектердегі гимориттің белгілері -

Гимориттің белгілері аурудың түріне байланысты - ол өткір немесе созылмалы болуы мүмкін, сонымен қатар қабыну процесінің сипаты болуы мүмкін. Қабыну түріндегі өткір синовит серозды және іріңді және созылмалы синуситті - катаральды, іріңді, полипотикалық және іріңді полипозға бөлінеді. Сонымен қатар, синуситтің алғашқы белгілері инфекцияның қайнар көзі - мұрын қозғалыстары немесе осы «мұрын инфекциясы немесе осы« стоматологиялық инфекция », жоғарғы жағын тістердің тамырларының қабынуымен байланысты болады.

1. Жедел гимориттің белгілері -

Риногендік синусит (кейде «RhinosInusItis» термині деп аталады) - Әдетте немесе мұрынның созылмалы қабаттарының фонында немесе созылмалы қабыну ауруларының фонына қарсы жедел роудтар туралы жедел роудтар туралы. . Соңғысы әдетте тұрақты мұрынның бітелуімен бірге жүреді және айтылмайды. Бұл жағдайда гимориттің дамуы мұрын қозғалыстарының шырышты қабатының ісінуімен және шырышты бұйымдардың өсуі мәселелерімен байланысты.

Көбінесе, синуситицитицитицитицитицитиц-мұрынның арвасы мен тұмауымен дамиды

Дәл осындай, әр Гаймато бездері кішкентай маймен (тесік) мұрынға арналған соққылармен байланысады. Бұл тесіктер Sinus патогендік бактерияларына түсетін эпителий жасушаларынан жасалған шырышты қабықтың желдету және физиологиялық тазартуға арналған. Мұрын қозғалыстарының шырышты қабығының нәтижесінде алынған ісінуі оның көлемінің ұлғаюына әкеледі, бұл осы негіздердің ішінара немесе толық қабаттасуына әкеледі және шырышты кетудің нашарлауына әкеледі. Бактериялар мен қабынуды дамыту үшін жақсы жағдай туғызады.

Науқастың өткір рингенді синузитімен (жүгіруден және мұрынның бітелуіне қосымша) - алдымен тек анализалар туралы алаңдайды. Бастапқы кезеңде қабынудың серозды табиғаты бар және синусдағы ірің пайда болуы әлі де болған жоқ. Осы кезеңдегі мұрыннан шырышты бөлімдер әлі де мөлдір түске ие, жағымсыз иіссіз. Температура әдетте қалыпты немесе температураны көбейтуге болады, бірақ бұл сероз гимориттің дамуымен байланысты емес, бірақ негізгі аурумен (мысалы, ORVI және тұмау) байланысты. Осы кезеңде уақтылы шаралар болмаған кезде - серосан синуситизі іріңдігіне айналады.

Синтогендік самориттің алғашқы белгілері :

Статистикаға сәйкес, гимориттің риногенді шығуы пациенттердің 62% -ы, ал барлық жағдайлардың 30% -дан астамын, ал барлық істердің 30% -дан астамы - синуситті одонтогендік табиғатқа ие (яғни, ең алдымен, тамырдың шыңдарындағы қабыну ошақтарына байланысты) 5-6-7 жоғарғы тістер). Айта кету керек, бірқатар пациенттердің синустың жұқпалы түріне ие болуы мүмкін. Облоногендік сипаттағы синуситтермен пациенттер симптомдардың дамуы есімізде алады деп еске алуы мүмкін, олар жоғарғы жақ сүйегінің бір жағындағы ауырсыну немесе ыңғайсыздыққа ие болды (24.RU).

Ауырсыну өткір болуы мүмкін немесе тек мақтаншақ тіс кезінде пайда болуы мүмкін. Бірқатар пациенттерде тіс аурулары мүлдем болмауы мүмкін, және бұл жағдайда себептік тісті тек рентгендікпен анықтауға болады. Алғашқы симптомдардың ішінде (стоматологиялық ауырсынудан басқа), әдетте, тек макияжға арналған. Осылайша, мұрын және мұрынның мұрынды ипотекасы әдетте жоқ (мұрыннан шығарылуы тек кейінірек пайда болады және мұрынмен байланысты емес).

Гидориттен тамырдың жоғарғы жағындағы қабыну -

5 Тістің түбінің жоғарғы жағында қабыну фокусы (радикулярлық кист) бар. Ақ жебе Гаймордың синусындағы қабыну өзгерістері көрсетілген

Симптомдар Сероздық синуситті іріңдігіне жылжытқанда -

Сероз гиморитте Джеймер Синус шырышты қабығының өткір ісінуі дамып келеді, бұл синус пен мұрын қуысы арасындағы өлімге әкелуі мүмкін. Сонымен қатар, шырыш бұйымдарының күрт өсуі және серозды қабыну экссудациясының пайда болуы бар (осы кезеңдегі синусдағы сорғы әлі де жоқ). Мұның бәрі серозды қабынудың іріңдігіне және шабындыққа және шабындық симптомдарына өтуге әкеледі.

Өткір іріңді синуситке тән белгілері бар, олар сізге ешқандай проблемасыз дұрыс диагноз қоюға мүмкіндік береді. Сонымен қатар, өткір іріңді гимориттен жасалған, диагноз қойылған диагнозды растауға мүмкіндік беретін компьютерлік томографиялардың (CT) рентгенографиялар мен суреттердің нақты өзгерістері бар.

Жедел іріңді гимориттің белгілері:

  • Жалпы белгілер: әлсіздік, летаргия, иістің әлсіреуі, салқындату, тәбеттің жоғалуы.
  • Дене қызуы 37,5 - 39,0 градусқа дейін көтеріледі (кейде одан жоғары). Температураның жоғарылауы белгілі бір адамның инфекцияға денесінің иммундық жүйесінің реакциясының ерекшеліктеріне байланысты. Анау. Егер сізде әдетте суық тию болса, температураның айтарлықтай көтерілмесімен жалғасады, ол қатты көтеріліп, өткір іріңді гимориттен өткізілмеуі керек.
  • Қабынудың дамуында тек бір синуста - адамның тиісті жартысында ауырлық сезімі болуы мүмкін.
  • Алдыңғы қабырға синусының проекциясындағы теріні басқан кезде, ауыруы мүмкін. Сонымен қатар, қабынған синустың проекциясы кезінде орналасқан тістерді түрту кезінде ауырсыну немесе ыңғайсыздық пайда болуы мүмкін (әдетте жоғарғы жақ жаққа 5-6-7 тістер).
  • Гимонның қабынған инсульттан бастап, гимон синустың бүйірінен ерекшеленеді, бұл іріңді экссудатпен ерекшеленеді (басы алға жылжу пайда болады). Таңертең жастықшадан, науқастар көбінесе мұрыннан ағып кететін іздерін байқайды. Бірақ! Егер қорқынышты тазартылған сюжеттің кетуі мұрын қуысына дейін ағып кетсе, онда бұл симптом болмауы мүмкін.

    Таза бұралған бұрмаланған мұрыннан тазартуды таңдау

  • Ірі мөлшерден кету бұзылған жағдайда - бірінші мерзімді кезеңдер пайда болуы мүмкін, содан кейін үнемі өсіп келе жатқан ауырсыну пайда болады, содан кейін алдымен қабынған синустың проекциясында оқшауланады. Кейіннен ауырсыну фронтальды, уақытша, очаративті аймаққа, сондай-ақ жоғарғы жақ тістің аймағына (зардап шеккен синустың жағынан) таралуы мүмкін.
  • Іріген синустың ауыр түрімен, беттің жұмсақ маталарының ісінуі де байқалуы мүмкін, олардыңаруы, олардың қызаруы, және пирогентті периостит (ағын) оларды дамытуы мүмкін.

Жарнама ісі

Есептелген томография (CT) және радиография  –

«Жедел іріңді синусититтің» диагнозы симптомдар, сонымен қатар CT мәліметтері немесе радиографиясы негізінде жасалады. Дәстүрлі радиография тек синустардың «қараңғылануы» және оның ішіндегі сұйықтық деңгейі (PM деңгейі), ешқандай мәліметтерсіз. Өз кезегінде, CT Snapshot тек синустың айқын бейнесін алуға ғана емес, сонымен бірге синустың проекциясындағы тістердің тамыр арналарын толтыру сапасын бағалайды, сонымен қатар қатысуын көреді тамыр шыңдарындағы қабыну ошақтары. Инфекцияның қайнар көзін салу және дұрыс емдеу стратегиясын таңдау өте маңызды.

Рентген және КТ-да қорқынышты гиморит   –

Рентгендегі жедел іріңді синусит: Жақсы көрінетін сұйықтық деңгейі (синусдағы төсек деңгейі)  Бір жақты өткір іріңді синусит (көрсеткі SINUS-дағы ірің деңгейін көрсетеді)

2. Созылмалы гимориттің белгілері -

Егер сіз созылмалы синуситті дамыған болсаңыз - ересектердегі белгілер катаральды, іріңді, полипоза немесе іріңді полипоза болуы мүмкін созылмалы қабыну түріне байланысты болады. Әр пішінге тән белгілері бар, ал кейбіреулері тіпті температурасыз да кездеседі. Айта кету керек, синуситтің созылмалы формасы жедел іріңді гиморитті дұрыс емес емдеудің немесе өзін-өзі емдеудің нәтижесі, бірақ аурудың тәуелсіз түрі болуы мүмкін.

  • Катаралдық форма (Температурасыз түсімдер) - егер сіз «температурасыз ересектердегі синуситтің белгілері», сонда созылмалы синуситтің катаральды формасы туралы болуы мүмкін. Бұл форма кейбір уақытта дерлік асимптоматикалық ағынмен сипатталады, бірақ кейбір кезеңдерде бұл пациенттер адамның белгілі бір жартысында ауырлық сезімін сезіне алады (заымның зақымдалған синусынан), мұрын тынысының мерзімді бұзылуы, сонымен қатар кейбір зиянкестер күннің соңы.

    Мұрынның қозғалмалығын тексерген кезде, ЛОР дәрігері өздерінің шырышты қабығының ісінуі мен ісінуін анықтай алады. Қарапайым радиография ешқандай нәтиже бермейді, бірақ есептелген томография гаймордың шырышты қабығының қалыңдығының қалыңдығының қалыңдығының қалыңдығының қалыңдығының ұлғаюын көрсетеді. Егер сіз төмендегі CT-дің суретіне қарасаңыз, онда синустың ішінде (суретте ол қалады) - түбінің түбіндегі және бүйір қабырғаларының түбіндегі қышудың қалыңдауын байқайды, сәйкесінше, Созылмалы гимориттің катаральды түрі (Cурет 9).

    КТ-да екі сатылы синусит. Синусқа шырышты қабық күрт қалыңдатылған күрт қалыңдатылған, оң жартысындағы синус гектерге толтырылады.

  • Іріші және полипоза (Cурет 9-10) - Ішінара таза экссудативті және полипоздық пішінді пішінді пішіндермен полиптердің шырышты қабығының бетіне барады. Сонымен қатар, созылмалы гимориттің жиынтық полипотикалық формасы да кездеседі. Гаймордағы полиптер іс жүзінде созылмалы полипоснальиялық риттердегі мұрыннан жасалған полиптерден ешқандай айырмашылық жоқ (Cурет 11).

    CT сканерлеу. Созылмалы полипоз гимориті (полиптер көрсеткілері бойынша көрсетіледі). Сондай-ақ полиптер зақымдалған Гаймордың синусынан мұрынмен жүреді.  Мұрыннан ауырып жатқан полиптер

    Синуситтің осы түрлерімен пациенттер: → Роторлы иіске шағымданады: → Ротор иісі туралы → Ротордың иісі, → мұрынның тиісті жартысынан, → 37,5 - 37,8 температурадан тұрады.

    Диагноз симптомдар, есептелген томографияның мәліметтері, сонымен қатар кейбір жағдайларда жасалады, сонымен қатар кейбір жағдайларда эндоскопиялық эндоназальды гипероскопия қажет болуы мүмкін (бейнекамерамен және ақырында жеңіл икемді эндоскоптың көмегімен). Айтпақшы, 10-суреттегі есептелген томографияның бейнесінде - сіз созылмалы полипсиді синуситті көре аласыз. Суреттегі полиптердің жинақталуы көрсеткілермен көрсетіледі, және полиптер тек Гаймор синусында ғана емес, олардың ішінде мұрынның осы жағынан да локализацияланғанын ескеріңіз.

Ересектерде гиморитті қалай емдеу керек -

Науқастарды белсенді қызықтырады - үйдің синусын қалай емдеуге болады, бірақ іс жүзінде, бірақ іс жүзінде, бірақ процестің созылмалы емес - сіз өздігінен тек өткір серозды саморитсіз (I.e. жедел серозды риносинусит). Жедел іріңді немесе кез-келген созылмалы формаларымен - сіз өзіңізді қолдана алатын синусиотиктер немесе антибиотиктермен - ешқандай жолмен жүруге мүмкіндік бермейді, ал төменде бізге неге айтамыз.

Жақында синуситтің өте ауыр түрлері бар пациенттер көп болды. Әдетте, бұл науқастар ең күшті антибиотиктерді қолданады (мысалы, CEFTRIAXONE) - нәтижесінде патогендік микрофлора, алдағы уақытта, кез-келген күшті антибиотиктерге сезімтал емес. Мұндай науқастарға бұдан былай радикалды хирургиялық емдеу ұсынылуы мүмкін. Синуситті емдеуді жүргізу қажет - бұл бірінші кезекте оның пайда болу себебі бойынша, сондықтан емдеудің маңызды бөлігі синусвентті, ал синхрондаудың қайнар көзін құру болып табылады.

Статистикаға сәйкес, Rinogenic Sinusitis (RhinosInusItis) - статистикаға сәйкес, ол Синуситпен ауыратын науқастардың 62% -ын алады. Одонтогендік шығу тастарының синуситі кем дегенде 32% -дан табылған. Сонымен бірге, көптеген пациенттер синустардың жұқпасын - бір уақытта тістердің бүйірінен, ал мұрын жағынан, ал бұл жағдайда көптеген антибиотиктермен аралас микрофлора болады. Емдеуді жоспарлау үшін бізге қандай диагностикалық процедуралар қажет? CT және эндоскопиялық эндоназалық гипероскопия, сондай-ақ кейбір жағдайларда және микрофлорада себу керек.

1. Жедел шың: ересектерде емдеу

Рейнгенді шығарылған жердің өткір синуситі антибиотиктерді қолданбай емделуге болады, бірақ егер сіз аурудың алғашқы белгілерінде ЛОР дәрігеріне жүгінген болсаңыз (серозды қабыну іріңдігіне дейін). Риногенді синуситті емдеудегі ең бастысы - мұрын шырышты қабығының ісінуін жою. Мукозаның ісінуі оның көлемінің өсуіне әкеледі, бұл Гаймордың синус және мұрын соққыларының арасындағы тұтанудың толық немесе ішінара қабаттасуына әкеледі. Сондықтан, ісінуді жою бізге күкірт синусын (немесе бұрын) қабыну экссудатын қалыпқа келтіруге мүмкіндік береді.

Гимориттің тамшылары -

Суықтан жасалған дәстүрлі спрейлер үлкен минусқа ие, өйткені Ұзақ мерзімді пайдалануымен біз қарама-қарсы әсер аламыз - шырышты қабықтың төзімді ісінуі. Сондықтан, суықтан (Нафазолин, ксиломедин, оксиметазолин және т.б. негізделген) қарапайым спрэйлер (Xylomezoline, xymetazoline) - 2-3 күннен аспайтын жақсы. Ерекшелік 7 күнге дейін қолдануға болатын «Ринофлуумучил» ринитінен шашыратуға болады. Бұл препараттың үлкен плюс бар, өйткені Шырышты мембрананың ісінуін жоюдан басқа - оның құрамында шырышты ағызудың тұтқырлығын азайту үшін компоненттер бар, бұл синустардан шығуды жақсартады.

Бірақ жедел симптомдарды жойғаннан кейін, глюкокортикоидтардың төмен дозалары бар спрейлерге барған дұрыс, мысалы, Nedonex спрейі (3 аптаға дейін). Оның қабынуға қарсы, аллергияға қарсы және анти-анти-этникалық әсерге қарсы және анти-этникалық әсерге ие, сонымен бірге глюкокортикоидтардың төмен дозалауларында жүйелік әсер етпейді. Синаустықтан кету қиын емес - мұндай вегетативті препараттарды «sinufort», sinuporte, sinuperet немесе gelomyrtol Forte ретінде тағайындауға болады. Бұл препараттар шырышты және қабынудың қабынуын синустардан белсенді түрде ынталандырады.

Ересектердегі гимориттен тамшылар -

Rinofluimucil  Назерекс.  Sinupret

Жарнама ісі

Егер серозды қабыну іріңді, антибиотикалық терапияға өтіп, шаю процедуралары мұрын арқылы тағайындалса. Ескірген жуу процедуралары Yamik Sinus катетерін қолдану жақсы. Егер қандай да бір клиникада болса, синус катетерінің орнына, дәстүрлі пункциялар әлі де қолданылса, онда ол әдетте білмеуі және басқа клиниканы іздеудің қажеті жоқ. Назар аударыңыз, байсалды лен клиникаларында эндоскопиялық эндоназалық геимеротомияны орау арқылы жүргізілуі керек, ал Sinus Cater Yamik синусты жуу үшін қолданылады. Осы критерийлер үшін сіз лайықты емхананы таба аласыз.

Гипоритпен антибиотиктер -

Антибиотиктерді гиморитте доцент, дәрігер болуы керек. Оларды таңдау өте қиын, егер сіз өздігінен дәрі-дәрмек жасауды жоспарласаңыз, егер сіз өздігінен дәрі-дәрмектер жасауды жоспарласаңыз (әсіресе, қуатты CefTriacone антибиотиктерімен) - сіз өте тез, сіз өте тез төзімді флораны аласыз, әдетте, сезімтал емес көптеген антибиотиктер. Антибиотиктерді таңдау синустың инфекция көзіне (мұрыннан немесе тістің бүйірінен немесе сонымен бірге) байланысты болады, өйткені Бұл жағдайда синусдағы микрофлораның құрамы әр түрлі болады.

Синуситті емдеуге арналған антибиотиктер :

  • β-Лактам-лактамаз-қорғалған синтетикалық пенициллиндер («ампикиллин + клавулярлы қышқыл» немесе «ампикиллин + субактам» немесе «перитералин + пелучам» немесе «cefперазон + сульбакам» немесе «Ticarcilline + Clavavlin»), немесе карбапендер (imipenem) немесе meropenem).
  • Макролидтер (азитромицин немесе кларитромицин).
  • Флюороккинолондар (левофлоксакин немесе мохфлоксакин).
  • Цефалоспориндер III-IV ұрпақтар (мысалы, CEFTRIAXONE, цефепим).
  • Оксазолидондар (Wintolid) - тек микрофлора егілгеннен кейін және көп төзімді флораны оқшаулаудан кейін.

Синуситтің асында емес түрлерін емдеуде (жеңіл және қалыпты) - емдеу - β-лактам-лактамаза-синтетикалық пеницецевтен бастаған дұрыс. Оңтайлы опция - клавулян қышқылымен амоксициллиннің үйлесімі (мысалы, бұл, бұл гупульстен, амоксиклав және т.б. планшеттік дайындық). Қатты ағынмен, біз заманауи фтор-шоу (еврофлоксакин немесе мохифлоксакин немесе цефалоспориндер »(мысалы, цефтриусон, цефепим), бірақ ауыр курстан, бірақ бұл препараттардың барлығы қазірдің өзінде ата-аналармен енгізілген.

Пенициллиндердің төзімсіздігімен - өкпе және аурудың қайталама түрлерімен, планшеттердегі макролидтер топтарының антибиотиктері (мысалы, Азиттромицин), ал ауыр формалармен - заманауи флюорокинолондар (бар). Есіңізде болсын, пенициллиндерге төзімсіз болған жағдайда цефалоспориндерді тағайындауға болмайды. Ұзын созылмалы гимориттен, саңырауқұлақ флорасы көбінесе бактериялық инфекцияға қосылады, сондықтан антифункционалды дәрілерге осындай науқастармен қосымша тағайындалуы мүмкін.

Жалпы алғанда, антибиотиктердің ұзақтығы әдетте 7-ден 10 күнге дейін, бірақ кейбір жағдайларда 14 күнге дейін. Біз ешқашан орыс антибиотиктерін қолдануға ешқашан қарамаймыз (жалған колиттің не екенін білу үшін жоғары тәуекел). Сондай-ақ, науқасқа қарсы терапияның тиімділігі пациент те шығарылған кезде айтарлықтай артып, антисептиктермен синусты жуу процедуралары едәуір артады (мысалы, «Yamik» катерінің көмегімен).

Маңызды :Егер одонтогенді және бір уақытта одонтогенді және сирек кездесетін науқастың пайда болуы немесе бір уақытта одонтогендік және рингенді табиғат (аралас микроб флорасы), ол синустың бактерияға қарсы терапияға дейінгі микроб флорасының тұрақтылығын едәуір арттырады. Бұл жағдайда жұмсақ және қалыпты синуситті емдеу заманауи фтор-шоуинолондардан (таб таблеткадан) және Цефалоспориндер III-IV буынның парентеральды басқаруымен бірден бастаған дұрыс. Бірақ одонтогендік инфекцияда синус күшті антибиотик тағайындауға ғана шектелмейді ...

Бұл жағдайда біз 5-6-7 тістің тамырларының тамырларында қабынудың фокуциясына назар аударамыз, бұл себептердің тамырлы арналарында инфекцияның болуымен байланысты. Антибиотиктерді қабылдау арқылы түбірлік каналдар мүмкін емес. Сондықтан, қабыну ошақтары тамырлардың шыңдарында және нашар интегралды тамыр арналарында кездеседі, түбірлік арналар қажет. Бұл жағдайда себептер анықталды, тамырлы каналдарды дезинфекциялау жүзеге асырылады, онда кальций гидроксиді негізіндегі дәрі-дәрмектер 1-1,5 айға қалдырылады. Егер бұл орындалмаса - синус инфекциясы жалғасады және біз синуситтің жаңа жағдайларын аламыз.

2. Созылмалы гиморитті емдеу -

Созылмалы гимориттердің дамуында - ересектердегі емдеу, сонымен қатар себебін анықтаудан басталады (инфекция көзі). Қазір өздігінен, полипотикалық және іріңді полипотикалық гимориттің қатты түрлері бар, олар өзін-өзі емдеу және бақыланбайтын антибиотиктермен түсіндіріледі. Осындай көптеген пациенттерді хирургиялық емдеу әдістеріне, соның ішінде ауруханада радикалды геотеверотомияға жіберу керек.

Созылмалы гиморитті диагностикалаудың заманауи әдістері CT немесе эндоскопиялық эндоназалық гипероскопия (дәстүрлі радиография толығымен тиімді емес). Қазіргі заманғы емдеу әдістері үшін - 1) синусты синусты жуу арқылы жуады.

CT Scan (Ct) - бұл диагностикалық әдіс, әсіресе созылмалы самориттік формалар үшін өте қажет. Мысалы, созылмалы катаральды синуста, ол синусқа қатысты болуы мүмкін, ал қабынуы гиперпластикалық процесс түрінде (бұл синустың шырышты қабығының қалыңдауымен) жалғасады. Және КТ бізге көруге мүмкіндік береді - Sinus-те шырышты қабықтың қай жерлерінде олардың қай аудандары пайда болады және қанша тұратын және консервативті емдеу әдістері болады.

Мұндай өзгерістердің дәстүрлі радиографиясы көрсете алмайды. Егер біз шырышты қабықтың қалыңдауын байқалса, негізінен синустың түбінде (I.e. тістердің тамырларының үстіңгі жағында) - міне, біз қабыну тістермен байланысты деп санаймыз. Егер мукоза ең алдымен құлдырау аймағында (мұрынмен жасалған синусты) қалыңдатылған болса, онда синузия инфекциясы мұрын қуысынан пайда болады. Sinus Mucosa-ның едәуір қалыңдауы полипоздық процесті күдіктенуге мүмкіндік береді, және бұл жағдайда эндоскопиялық эндоназалық гипероскопияны одан әрі жүргізу қажет болады.

Эндоскопиялық эндоназальды гипероскопия - айтылған катаральды гингивитпен (полиптік синуситті күдікпен қарау) немесе егер алқалдағы бөгде заттардың болуы болса, диагностикалық эндоскопиялық гипероскопияны жасау маңызды. Бұл процедура жергілікті анестезиясымен жасалады; Синусдағы мұрын арқылы бейнекамерамен жұқа икемді зонд ұсынылды. Бұл сіздің ішкі жағынан синусты көруге мүмкіндік береді (полиптердің болуы және синустың зақымдану дәрежесін анықтау, полиптерді алып тастауды жоспарлаңыз), сондай-ақ синус арасындағы отты кеңейту қажеттілігін шешеді және мұрын қуысы. Бұл қызметті «Hymorosphea Sinus диагностикалық эндоскопиясы» деп атауға болады, ал оның құны бір науқасқа 2000 рубльді құрайды.

Эндоскопиялық гипероскопия:

Видеоға түсініктеме - Sinus-та үш тамырдың шыңдары тістің 7 шыңдары жақсы көрнекі, ол шырышты қабатпен, сондай-ақ 1 см-ге дейін жылтыратады (дөңгелек пішінді және сары түсті) ірің. Эндоскопиялық гипероскопия жергілікті анестезия бойынша жүзеге асырылады.

Гиморитті хирургиялық емдеу (гаймұруротомия) -

Жақшалық хирургиядағы және созылмалы полипотикалық немесе іріңді полипозды емдеудің бұрынғыдан өткен өткенде, гидробозды емдеудің пятшақтары - «Радикалды геимеротомия» термині деп аталатын операцияның бір ғана нұсқасы болды. Бірақ қазір синус бойынша хирургиялық операцияларды эндоназалық қатынасты эндоскоп пен ұстара ретінде осындай құрылғыны қолдануға болады. Толығырақ Толығырақ ...

бір) Эндоскопиялық эндоназал Гая - егер диагностикалық гемороскопия полиптердің синусында, бөгде денеден немесе кисталарда болғанын растаса, «Мөлдір» аппаратын қолдана отырып, эндоскопиялық геимеротомия. Операция анестезия бойынша, мұрын арқылы эндоскопиялық қол жетімділікпен жүзеге асырылады. Мөлдір синустардан барлық полипоздардың өсуіне мүмкіндік береді. Осы операцияның барысында, қажет болған жағдайда синустар мен мұрын соққыларының арасындағы хабарламаның кеңеюі жүргізілуі мүмкін (синустың физиологиялық тазартылуын жақсарту және жаңа гигорит жағдайлар қаупін азайту).

2) Радикалды геиморотомия әдісі - бұл әдіс Джеймер Sinus шырышты қабығының зақымдалуымен және оның қайтымсыз өзгерістері (мысалы, талшықты) көрсетілген. Радикалды геимеротомия ауыздар арқылы жүзеге асырылады - бұл 4-5-6-6-7 тістердің проекциясындағы ауыз қуысының қарсаңында шырышты қабықтың жотасы, алайда, «терезе» жасалды Жаманның жалаңаш бетіне. Артық салмақ полиптері шырышты қабықтың бетіне шашырайды.

Синустардың шырышты қабығындағы қалпына келтірілетін эхо-инфильтрациялық өзгерістер оның түбегейлі алып тастауының көрсеткіші болып табылмайтындығына назар аудару керек. Біз созылмалы гимориттің катаральды формасы кезінде айтқымыз келеді - әдетте радикалды геимеротомияны жүргізудің қажеті жоқ. Шавраны қолданумен эндоскопиялық операциялардың пайда болуымен радикалды геимеротомия өте аз болды. Алайда, бұл әдіс қиын жағдайларда, мысалы, синусит Ороантральды хабарламаның фонында дамып келе жатқанда (кроссовка мен ауыз қуысы арасындағы фистула).

Химоритті емдеу (іс-әрекеттен)   –

Келесі мысалда әдеттегі медициналық қателіктер анық көрсетілген, нәтижесінде науқастардың дәрігерге уақтылы үнемдеумен де, жылдар бойы синуситтен зардап шегеді. Төменде көрсетілгендей: Диагноздағы қателерді жойғаннан кейін - бұл науқаста синуситті емдеу толық көлемде жүргізілді (эндоскопиялық әдістерді қолдану).

28 жылдан кейін пациент медициналық орталыққа бір жақты жедел іріңді бұрышты бұрмаланған симптомдармен жүгінді. Компьютерлік томография Sinus жартысы іріңе толтырылғанын анықтады (Cурет15-16). Белгіленген емделу дегеніміз - сюжетті антисептиктермен және массивті антибиотикалық терапиямен жуыңыз. Нәтижесінде, келесі 3 жыл, пациент осы клиникаға ұқсас симптомдармен үнемі қолданылып, ұқсас терапия жүргізілді.

КТ-да біржақты өткір іріңді синусит (әр түрлі болжамдар):

Синус жартысы, іріңді толтырады  Синус жартысы, іріңді толтырады

Дәрігер осы уақыт ішінде ешқашан науқасты ешқашан науқасты, бұл жағынан түбірлік каналдардың қаншалықты жақсы бүктелгенін анықтау үшін ешқашан жіберілмейді. Осы уақыт ішінде науқасқа КТ суреттері және өршу кезеңінен тыс жерлерде жасалған. Науқас маған кеңес алу үшін, ушықтыру кезеңінен тыс жерде, Гаймор Синус саласында жасалған суретте болған кезде, синустың топографиясына тән емес, дөңгелек қалыптасуы анықталды (Cурет 17). Менің алдын-ала диагнозым - Даймордың синус - оң жақтағы синус кистасы (ол CT-тің сол жағында).

Көрсеткі геймор Синус кистасын көрсетеді (өлшемі 1 см-ге дейін дөңгелек қалыптастыру) тістердің тамырларының бірінің проекциясын көрсетеді  Эндоскопиялық эндоназалық гипероскопия: дөңгелек сары тәрбие - кимист қозғалысы; Әрі қарай 7 моляр тамырларының көрнекі шыңдары орналасқан (тек шырышты қабығымен жабылған)

Шырышты қабықша синустың меншікті кисталары өте сирек кездеседі, ал олардың қалыптасуының бірден-бір себебі 5-6-7 тістердің біреуінің тамыры тамырларының қабынуы болып табылады. Сонымен қатар, тамырлардың шыңдары дұрыс екені анық, ол синустың шырышты қабығының астында орналасқан (яғни тамырлардың шыңдары мен синустың түбінде сүйектер қабаты жоқ). Нәтижесінде пациент маған «Диагностикалық эндоназальды гипероскопия» диагнозымен жіберіледі, бұл бейнекамерамен жұқа икемді пробацияны қолдануды білдіреді. Нәтижесінде - біз 5-6 тістердің проекциясы болып табылатын ең музыкалық кистаны көреміз (18-сурет). КТ-дан да, видео арқылы да, видео арқылы да, біз сәтсіздікке ұшырадық (бұдан әрі осы тістердің әрқайсысының тамырлы каналдың мөлшері бар).

Нәтижесінде пациент алдымен эндоскопиялық геимеротомияға бағытталған (мұрын арқылы) - бұл әдіс Sinus-та полиптер мен кисталарды алып тастау үшін қолданылады. Сондай-ақ, науқаста пациенттің жұмыс процесінде Джаймор синус және мұрын соққыларының арасындағы келісімдер кеңейтілді. Хирургиядан және қайта диагностикалық гипероскопиядан кейін 1,5 айдан кейін науқас 5-6-7 тістен кетуге бағытталған (кальций гидроксиді препараттары бар тамыр арналарын қосқанда). Нәтижесінде пациент бақытты және риза.

Маңызды :Жақшалық хирург ретінде мен сізге кеңес беремін (егер Лаура сізді CT тістеріне бағыттау, сонымен қатар тіс дәрігерімен кеңессеңіз) - консультациялық-терапевтке сілтеме жасау керек. Әр тамыр каналын мұқият тексеру үшін, тістердің 5-6-7-8 аралығында. Өкінішке орай, біз мұны белгілі бір мысалда көріп отырғанымыздай, гимориттің пайда болуының ошонтогендік табиғатын диагностикалау кезінде дәрігерлер жиі қателіктер жібереді.

Гиморитті дамыту қаупін арттыратын факторлар -

Бірқатар пациенттер гиморитті дамыту қаупін арттыратын көптеген факторларға қатыса алады. Мысалы, әр джаймерге жататын, орта мұрын прогресімен - кішкене тесік (салқындатқыш) арқылы хабарлама бар. Шұңқыр синустарды физиологиялық тазартуға арналған (осы шырышты эвакуация және люнелленген эпителий жасушаларын эвакуациялау), сонымен қатар олардың желдетуі. Айтпақшы, бактериялар үнемі мұрыннан жасалған соққылардан синустарға түседі, бірақ адамдардың көпшілігі белгілі себептермен гимориттің дамуына әкелмейді.

Синустарды шырышты тазарту Синус шырышты қабатының беткі қабаты болып табылатын қаржы эпителийінің ілуіне байланысты пайда болады. Егер бактериялар синусқа түссе, онда олар осы залдар арқылы шырыштымен бірге шығарылады. Тазалаудың осы механизмінің арқасында Гайморовый синустағы патогендік бактериялар саны әрдайым сыни деңгейден төмен, бұл міндетті түрде, оларда қабынудың (синуситті) дамиды. Бірақ кейбір жағдайларда синустардан шырышты және бактериялардың эвакуациясы бұзылып, оның не байланысты екенін қарастырайық ...

Біріншіден, бұл әдетте мұрынның созылмалы қабыну аурулары бар пациенттерде, науқастарда, науқастарда, науқастарда суықтан түсетін науқастарда болатын, оларда болады. Мұрынның созылмалы ауруларындағы шырышты қабықтың ұзақ мерзімді ісінуі, сонымен қатар суықтан тамшылардың ұзақ мерзімді қолдануы (кеме әсер етуші әсері бар) - Exitelium функциясының бұзылуына әкеледі.

Екіншіден, ол аллергиялық риниттермен ауыратын науқастарда болуы мүмкін, олар мұрынға арналған шырышты және гимикалық тауарларда күрт өсіреді, сонымен қатар олардың шырышты қабаттарының үнемі ісінуі байқалады. Тіпті «Аллергиялық риносинусит» сияқты диагноз бар (бұл сонымен қатар аллергиялық шиналар). Үшіншісі өте маңызды фактор - мұрын қозғалыстарының шырышты қабығының ісінуі оның көлемінің өсуіне әкеледі, нәтижесінде жаудың шырышты қабаты толығымен немесе синустың гайкорлары туралы айтылған тесікке толы немесе жартылай жабысады мұрын инсультіне дейін.

Тиісінше, бұл жағдайда шырыш пен бактериялардың синусын бұзып, патогендік бактериялардың жылдам өсуі және іріңді қабынудың қарқынды өсуі үшін жасалған жағдайлар жасалады. Әр түрлі пациенттерде негіздердің мөлшері әртүрлі, сондықтан олардың мөлшері аз, сондықтан олардың мөлшері аз - гимориттің даму қаупі әрқашан жоғары болады, өйткені Бұл жағдайда шырыштың тұнбасын синусдан бұзу айқындалады. Біздің мақаламыз: Синуситті және оны ересектерде емдеу - бұл сізге пайдалы болды деп сенеміз!

Көздер :

1. Жоғары медициналық білімнің авторы, 2. Бейлофасиальды хирургиядағы жеке тәжірибеге сүйене отырып, 3. «Жақ-бет хирургиясы бойынша нұсқаулар» (Тимофеев А.А.), 4. «Одонтогенді жақ сүйектер синусын кешенді емдеу» (Шульман Ф.), 5. « Жедел риносинуситті диагностикалау және емдеуге арналған клиникалық ұсыныстар »(Лопатин А.С., свишкин В.М.).

Шиморит: Ересектердегі аурудың сипаттамалары және емдеу

Добавить комментарий

Пролистать наверх